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le liquide qui devient rouge et reste transparent. Le sang provient-il 

 d'un cas de leucémie myélogène, le mélange reste trouble, opalescent. 

 L'examen comparatif, à un éclairage artificiel, des dilutions aqueuses 

 de sang normal et de sang leucémic[ue, mises dans une double cellule 

 en verre d'hémochromomètre, rend celte différenciation très facile ; l'œil 

 le moins exercé distingue d'emblée le côté qui est flou, opalescent (leu- 

 cémie) du côté qui esl clair et transparent (sang normal). 



Cette opalescence est une gêne pour les dosages colorimétriques de 

 l'hémoglobine; elle est due à ce que les globules blancs, centuplés de 

 nombre par rapport à la normale, ne sont pas immédiatement détruits 

 par l'eau, comme les globules rouges; ils restent en suspension dans 

 le liquide et troublent sa transparence. Il suffit de recourir à la sédimen- 

 tation, en centrifugeant par exemple, pour que la dilution aqueuse de 

 sang leucémique se clarifie ; les leucocytes lassés au fond du tube y 

 forment un dépôt blanc grisâtre, hyalin, dont on peut apprécier la hau- 

 teur dans un petit vase à sédimentation gradué. Le liquide qui surnage 

 est tout à fait transparent et représente une solution d'hémoglobine dans 

 l'eau ; dès lors cette hémoglobine pourra être dosée colorimétriquement 

 par rapport à un liquide ou à un verre coloré choisis comme étalon. 



Nous n'avons jusqu'à présent rencontré cette particularité de l'opa- 

 lescence que dans la leucémie myélogène (150.000 à 700.000 globules 

 blancs par millimètre cube). Il est probable que dans la leucémie 

 lymphatique ce fait se vérifiera également. On conçoit aussi, a priori, 

 que dans les leucocyloses d'un très haut degré même constatation puisse 

 un jour être faite. Je dois dire cependant que malgré de très nombreux 

 examens nous n'avons observé ce phénomène que dans la leucémiie. 

 C'est donc là un procédé de diagnostic utilisable en pratique. 



InFI-UENCE de la peau sur la COAGULABILUrÉ DU SANG, 



par M. G. Milian. 



A la précédente séance, nous avons indiqué, grâce à l'étude de la 

 « coagulation dissociée », que les différentes gouttes qui composent une 

 hémorragie par piqûre du doigt ne coagulent pas dans le même temps, 

 et que les dernières gouttes, surtout celles obtenues par pression du 

 doigt après cessation de l'hémorragie spontanée ont une coagulabilité 

 beaucoup plus grande que les premières. 



C'est ce phénomène dont nous voulons aujourd'hui chercher l'expli- 

 catioun 



Nous avons montré déjà que dans ce genre d'hémorragie, où la perte 

 de sang est minime, il s'agissait d'une action coagulante locale et non 



