SÉANCE DU 8 JUIN fiOo 



chaient de la température du milieu ambiant. C'est ainsi que nous avons 

 mesuré une fois seulement 10 degrés centigrades de chaleur pour la 

 main, tandis que la moitié supérieure de l'avant-bras et le bras oflraient 

 des températures de 23 à 28 degrés centigrades. Cette différence entre 

 les régions de la main et le quart inférieur de l'avant-bras d'une part, et 

 d'autre part le reste de l'extrémité, était constante. La constatation se 

 faisait même facilement sans le thermomètre. En palpant le membre 

 depuis sa racine vers l'extrémité on était frappé, dès qu'on dépassait la 

 moitié supérieure de l'avant bras, de tomber sans transition dans une 

 région qui contrastait fortement par sa température basse avec les 

 régions situées au-dessus. Mais vers le soir, le refroidissement dispa- 

 raissait, pour faire place à l'hyperthermie. Ce phénomène d'oscillation 

 névroparalytique, nous pouvions le constater chaque fois que le malade 

 passait la soirée chez nous. Entre 8 et 9 heures du soir, les doigts flétris 

 et séchés commençaient à se gonfler; leur couleur livide, cyanosée, dis- 

 paraissait pour être remplacée par une coloration de rouge intense ; le 

 gonflement gagnait la main et le poignet, la rougeur et la chaleur se 

 répandaient sur toutes ces régions en empiétant sur la partie inférieure 

 de l'avant-bras. La température de ces parties était alors de 3 à 5 degrés 

 supérieure aux parties homologues du bras sain, tandis que le reste de 

 l'extrémité se maintenait dans les limites ordinaires et ne prenait 

 aucune part à cette recrudescence de chaleur. 



L'action de l'eau froide n'agissait que sur le bras et la moitié supé- 

 rieure de l'avant-bras, tandis que la périphérie du membre ne trahissait 

 aucune régulation vaso-motrice. Quand on réchauffait préalablement la 

 main paralytique pour ramener sa température au voisinage de celle do 

 la main saine et qu'on les soumettait pendant une minute à l'action de 

 l'eau froide, la température de la main paralytique ne s'abaissait que de 

 6 degrés centigrades, tandis que celle de la main saine descendait de 12 de- 

 grés. Dans l'espace de temps de 20 minutes, cette dernière se chauffait de 

 11 degrés centigrades, et la paralytique seulement de 1 degré centigrade. 



Nous avons trouvé à un degré moins accusé les mêmes phénomènes 

 vaso-paralytiques, avec leurs oscillations et leurs recrudescences vespé- 

 rales, la même délimitation et la même réaction vaso-motrice pour l'eau 

 froide, dans un deuxième cas de paralysie du plexus brachial, paralysie 

 traumatique, de moindre intensité que la première. Dans les deux cas, 

 le mouvement passif et forcé, imprimé au bras paralytique, est suscep 

 tible de provoquer le gonflement hyperthermique, mais seulement dans 

 les parties qui sont le siège de l'oscillation thermique. 



Ces deux observations de paralysies radiculaires traumatiques con- 

 firment l'opinion de Schiff(l), à savoir que le plexus brachial fournit des 

 nerfs vasculaires à l'extrémité supérieure. Elles confirment en outre 



(1) Schiff. Comptes rendus de l Académie des sciences, d862, t. LV. 



