SÉANCE DU 29 JUIN 707 



osseuses s'ouvrant dans le canal vertébral, soit par des lésions de pachy- 

 méningile dure-mérienne externe tuberculeuse. 



Sur des cadavres d'enfants d'âges différents, nous avons pratiqué par 

 l'orifice inférieur du canal sacré des injections d'huile ou de g-lycérine 

 iodoformées. Or, en poussant très lentement, on arrive facilement à 

 faire monter ce liquide dans l'espace rachi-dure-mérien, jusqu'au niveau 

 de la région dorsale supérieure; quatre à cinq centimètres cubes de 

 solution suffisent pour arriver à ce résultat. 



Après ces essais cadavériques, nous avons injecté chez un homme 

 ayant un mal de Pott dorsal inférieur 3 centimètres cubes de glycérine 

 iodoformée par l'orifice inférieur du canal sacré. Il n'y eut qu'un peu 

 de douleur immédiate et momentanée sans aucun autre accident 

 ultérieur. 



Chez trois enfants ayant des maux de Pott lombaires ou dorsaux 

 inférieurs, de l'hôpital Hérold, j'ai injecté 1 ou 2 centimètres cubes 

 d'huile iodoformée. Chez l'un d'eux, il y eut une légère hyperthermie 

 les deux soirs qui suivirent l'injection, mais il y avait des fistules mul- 

 tiples chez ce malade. Chez les deux autres, il n'y eut aucune réaction 

 douloureuse ou fébrile. 



Au point de vue de la technique opératoire y]" ni suivi celle indiquée par 

 Sicard (1), Cathelin (2) et Brocard (3). L'introduction de l'aiguille dans 

 le canal sacré est très facile, quelle que soit la position prise par le 

 sujet, mais l'attitude en décubitus latéral avec flexion des cuisses est 

 préférable pour tendre le ligament sacro-coccygien postérieur. 



Nous avons employé surtout une solution d'huile de vaseline saturée 

 d'iodoforme et préparée avec une asepsie des plus rigoureuses (stéri- 

 lisation des flacons, des filtres, etc.). Ces injections devraient être répé- 

 tées tous les quinze jours et à des doses plus fortes que celles que nous 

 avons employées jusqu'ici. On sait, en efïet, que MM. Sicard et Brocard 

 ont pu injecter par l'espace épidural sacro-coccygien, chez un chien de 

 4 kilogrammes, plus d'un litre d'eau salée, sans produire de phéno- 

 mènes de compression médullaire. Pour que notre injection ne pénétrât 

 pas dans les veines, nous l'avons poussée très lentement, aucune goutte 

 de sang ne sortant par la canule, évidemment. 



Ces injections doivent donc monter facilement dans le foyer de tuber- 

 culose et en imprégner tout au moins la partie inférieure. C'est par un 

 des espaces intervertébraux cervicaux qu'il faudrait passer si Ton vou- 

 lait faire descendre une solution iodoforméepar l'espace rachi-dure-mé- 

 rien jusqu'à la face supérieure du foyer de tuberculose. 



(1) Voir Société de Biologie, 20 avril, st séances suivantes (Sicard, Cathelin, 

 Brocard, etc.). 



(2) Gathelia. Pre'ise médicale, 15 juin 1901. 



(3) Brocard. Presse mécUcaîe, lo juin 1901. 



Biologie. Comptes rendus. — 1901. T. LUI. 55 



