SÉANCE DU 13 JUILLET 757 



des leucocytes polynucléés est très exagéré. C'est cette hyperleucocytose 

 qui est la cause de Félévation du chiffre total des globules blancs. Le 

 nombre des lymphocytes; est, en effet, diminué. Les leucocytes éosino- 

 philes diminuent de nombre pendant la période d'hyperleucocytose. Ils 

 augmentent pour revenir à la normale, et parfois la dépasser un peu, 

 lorsque le chiffre des leucocytes polynucléés redevient normal. 



Au moment de la formation du sillon d'élimination de l'escarre, l'élé- 

 vation du chiffre des globules blancs est due à la présence en excès des 

 leucocytes polynucléés. 



Note sur les injections épidurales (1) de cocaïne dans certains cas 

 d'incontinence d'urine, 



par MM, Albarran et Cathelin. 



Étudiant au point de vue de la physiologie pathologique les effets des 

 injections épidurales de cocaïne dans les cas de vessies douloureuses, 

 nous avons observé chez plusieurs malades, mais non chez tous, une 

 diminution et même une disparition plus ou moins prolongée de la dou- 

 leur spontanée. En observant de plus près, nous avons constaté très sou- 

 vent une différence marquée entre la sensibilité au contact et la sensi- 

 bilité à la distension ; c'est ainsi que nous avons vu des malades dont 

 la vessie avant l'injection présentait une sensibilité douloureuse très 

 grande au contact des instruments et dont la capacité vésicale restreinte 

 déterminait de la douleur après l'introduction de 40 ou 30 grammes de 

 liquide, alors que, chez ces mêmes malades, nous voyions après l'injec- 

 tion la sensibilité au contact des instruments très'diminuée parfois même 

 la souffrance à ce mode d'exploration n'existant plus; mais la sensibilité 

 à la distension persistait, la capacité vésicale n'augmentant pas. 



Rappelons à ce sujet que ces recherches confirment la distinction 

 établie depuis longtemps par notre maître, M. le professeur Guyon, 

 entre la sensibilité de la vessie au contact et la sensibilité à la disten- 

 sion. Ayant enfin observé que l'une de nos malades injectées avait de 

 la difficulté à uriner, à ce point qu'on fut obligé de la sonder, nous avons 

 été amenés à étudier l'action de ces injections épidurales par voie sacrée 

 chez les quatre incontinents que nous avons actuellement dans nos salles, 

 cas disparates et fournis par les hasards de la clinique et dont nous 



(1) Cathelin. Soc. de Biologie, 27 avril 1901 : a Une nouvelle voie d'injection 

 rachidienne. Méthode des injections épidurales par le procédé du canal sacré. 

 Applications à l'homme ». 



Voir également : Soc. de Biologie, 4 mai, 11 mai et 8 juin 1901 ; Presse médi- 

 cale, 15 juin 1901 : « La ponction du canal sacré et la méthode épidurale », . 



