SÉANCE DU 27 JUILLET 833 



neuse, fournie par le pneumogastrique gauche. De semblables commu- 

 nications entre les deux nerfs se retrouvent chez la plupart des ani- 

 maux domestiques (1). 



En anatomie humaine, les traités classiques se bornent à dire que les 

 pneumogastriques forment par leurs anastomoses de riches plexus 

 autour de l'œsophage; une disposition du genre de celle que je viens de 

 décrire n'y est pas mentionnée. Et cependant, chez l'homme, le mode 

 de division des deux nerfs reste essentiellement le même que chez l'ani- 

 mal, comme j'ai pu m'en assurer sur un certain nombre de sujets 

 (7 enfants âgés de deux mois à un an, 3 adultes), grâce à l'obligeance de 

 mon collègue, M. Debierre. 



La disposition la plus constante et la plus uniforme est celle du pneu- 

 mogastrique gauche; il se bifurque, à quelque distance au-dessous de la 

 bronche correspondante, en deux branches, l'une antérieure, qui, chez 

 l'adulte, constitue la partie principale du nerf, l'autre postérieure, qu 

 croise de haut en bas la face dorsale de l'œsophage, et se confond, un 

 peu au-dessus du diaphragme, avec le pneumogastrique droit en for- 

 mant avec ce dernier un grand V, ouvert en haut. Chez presque tous 

 les enfants que j'ai examinés, j'ai trouvé la branche anastomotique du 

 nerf gauche aussi volumineuse ou à peu près que sa branche princi- 

 pale. 



Le mode de division du pneumogastrique droit offre un peu plus de 

 variété, tout en restant facilement reconnaissable, surtout chez l'en- 

 fant. Tantôt sa branche antérieure ou ventrale est représentée par un 

 assez mince filet qui se dirige obliquement de haut en bas et de droite à 

 gauche vers la branche antérieure du nerf gauche : dans ces cas, l'en- 

 semble des deux anastomoses, antérieure et postérieure, reproduit 

 exactement le type que l'on observe le plus souvent chez le chien. Tan- 

 tôt, et plus fréquemment, le pneumogastrique droit se bifurque en deux 

 branches qui se fusionnent de nouveau plus bas, et alors c'est la plus 

 antérieure des deux qui fournit l'anastomose ventrale. Chez l'adulte, 

 l'aspect se complique par les nombreux filets que les deux nerfs échan- 

 gent sur la face antérieure de l'œsophage ; néanmoins, chez les trois 

 sujets que j'ai examinés, il était facile de retrouver le rameau descen- 

 dant obliquement de droite à gauche qui représente, à l'origine, l'anas- 

 tomose ventrale. 



Mais cette dernière est, en somme, peu développée (comme chez le 

 chien du reste). Ce qui est surtout à noter, c'est l'existence chez l'homme 

 de l'importante anastomose qui, derrière l'œsophage, unit la partie 

 supérieure du nerf gauche à la partie inférieure du nerf droit : consti- 

 tuée par une branche spéciale de bifurcation du pneumogastrique 



(1) Voir Chauveau et Arloing, Traité d' anatomie comparée des animaux 

 domestiques, 1879. 



Biologie. Comptes rendus. — 1901. T. LUI. 64 



