SÉANCE DU 26 OCTOBRE 905 



donne, avec les urines de concentration moyenne, 107 à 110 gouttes, 

 à la température des laboratoires et des salles de malades (IT^S). 

 Toute urine riche en pigments — quelle que soit d'ailleurs la nature de 

 ces derniers — donne un chiffre beaucoup plus élevé. 



Voici, à titre d'indication, quelques nombres obtenus avec le compte- 

 gouttes de Duclaux sur des dilutions à un titre connu débile ou d'acides 

 biliaires. 



Solution de bile humaine à 1 p. 100. . 128 j:;outtes. 



— — 1 p. 500 111 — 



— — 1 p. 1.000 103 — 



Solution de glycocholate de soude 100^ 130 — 



Eau distillée (essai de l'instrument à la température 



du laboratoire) 101 — 



Pour déterminer les rôles respectifs des pigments et des acides 

 biliaires dans la production des phénomènes, il ne faut donc pas se 

 borner à la mesure de la tension de l'urine, il conviendrait même de 

 faire cette détermination sur les pigments et les acides isolés. 



On pourrait, par exemple, après avoir éliminé les pigments par le sul- 

 fure de plomb, déterminer la tension superficielle du liquide décoloré 

 (et soigneusement privé de gaz hydrogène sulfuré). 



Les pigments biliaires pourraient être extraits par le chloroforme.il 

 serait facile de les faire passer ensuite dans de l'eau ammoniacale. On 

 déterminerait ensuite la tension sur le liquide privé de chloroforme et 

 d'ammoniaque en excès, puis ramené au 1/10 du volume de l'urine 

 traitée; on aurait ainsi la mesure de la tension due à l'ensemble des 

 éléments biliaires (acides et pigments). 



En résumé, sans nier l'influence marquée que peuvent avoir les 

 produits biliaires sur la mesure de la tension superficielle, il est prudent 

 de ne pas accorder à cette dernière une valeur diagnostique absolue. Il 

 faut simplement voir dans le nombre de gouttes fournies par le compte- 

 gouttes de Duclaux un indice urinaire qui n'a de valeur qu'autant qu'on 

 le compare aux indices qui mesurent la concentration de l'urine, c'est-à- 

 dire la densité, le résidu sec, l'indice hypobromique calculé en urée, et 

 le point cryoscopique (voir notre communication sur les indices uri- 

 naires. Société de Biologie, mars 1900). Il faut surtout se garder de 

 considérer cet indice comme un élément de mesure, même approxima- 

 tive, de l'élimination des acides biliaires : le passage de ces acides, à 

 dose appréciable, dans l'urine, ne se produisant que d'une façon très 

 fugace, et dans des circonstances tout à fait exceptionnelles. 



