SÉANCE DU 30 NOVEMBRE ''^•"l 



lion chromatique jaunâtre s'est montrée positive, on ait le droit d'incriminer 

 une ponction antérieure s'étant accompagnée d'hémorragie accidentelle. 



Sa date d'apparition et de disparition, 



Trois cas d'hémorragie cérébrale : 



Premier cas. La réaction faisait défaut au troisième jour (liquide sanguino- 

 lent); elle existait au sixième. La veille de la mort, dix-septième jour, elle 

 persistait. Autopsie. Grosse hémorragie ventriculaire. 



Deuxième cas. Au huitième jour, liquide sanguinolent. Réaction positive 

 constatée après centrifugation. Mort le quatorzième jour. Egalement hémor- 

 ragie ventriculaire. 



Troisième cas. Ponction au deuxième jour; liquide clair. Ponction au 

 septième; réaction positive. Autopsie le surlendemain. Egalement hémorragie 

 ventriculaire. 



Deux cas d'hématomyélie : 



Premier cas. Ponction douze jours après paraplégie apoplectiforme avec 

 dissociation syringomyélique. Réaction nettement positive. Diagnostic clinique 

 d'hématomyélie. 



Deuxième cas. Diagnostic clinique d'hémato-rachis plutôt que d'hémato- 

 myélie (chute de 2 mètres de haut). Ponction dix-huit jours après l'accident 

 avec réaction positive. 



Un cas de fracture du crâne : 



Douze jours après traumatisme crânien, ponction avec réaction positive. Le 

 treizième jour, trépanation par MM. Maubert et Degorse. Gros hématome sous- 

 dure-mérien. Drainage. Ponctionné de nouveau le quinzième et le dix-huitième 

 jour, absence de réaction; liquide absolument clair. Guérison. 



Sa nature. 



Evidemment cette coloration doit se faire aux dépens des hématies, sous^une 

 influence isotonique probable. Elle peut s'effacer ou diminuer rapidement 

 d'intensité en quelques jours dans les tubes laissés à l'air libre et à la lumière. 

 Vraisemblablement il s'agit, non d'hémoglobine, mais d'un pigment spécial. 

 Nous n'avons pu constater qu'une seule fois (hémorragie cérébrale) la raie de 

 l'hémoglobine au spectroscope, et, dans ce cas seulement aussi, le liquide, 

 joint à de la teinture de gaïac et de l'eau oxygénée (oxydation indirecte), don- 

 nait la coloration bleue. 



Dans nos autres observations, comme M. Bard l'avait constaté également, 

 il ne nous a pas été possible de déceler les réactions de l'hémoglobine, soit 

 par la spectroscopie, soit par l'oxydation indirecte. 



Cytologie du liquide céphalo-rachidien chromatique. 



La centrifugation peut ne révéler aucun globule rouge, mais dans tous nos 

 cas nous avons toujours rencontré un certain degré de lymphocytose. 



Conclusions. — Positif^ le chromo-diagnostic, en dehors des états 

 ictériques, constitue un élément de certitude en faveur d'une hémor- 



