SÉANCE DU 7 DBCEMBHK 1063 



Sur la présence constante de l'hématozoaire de Laveran dans le 



PALUDISME en ALGÉRIE (CoNSTANTINE), 



par M. le D'' A. Billet. 



M. Brault, dans une récente communication (Soc. de Biologie, 2 no- 

 vembre 1901), signale l'absence de parasites dans plus de la moitié 

 des cas de paludisme avéré qu'il a observés à Alger. 



Ces résultats, qui sont en complète contradiction, ainsi que l'a fait 

 remarquer M. Laveran, avec la plupart des faits connus, me font un 

 devoir de produire ceux que j'ai recueillis dans mon service de l'hôpital 

 militaire de Constantine, depuis le mois de septembre 1899 jusqu'à cette 

 date (l'"" décembre 1901). 



Le nombre de cas de paludisme que j'ai traités jusqu'ici s'élève à 

 395. Or, dans tous, sans aucune exception, soit au moment de l'entrée 

 du malade, soit dans le cours de l'affection, j'ai reconnu la présence de 

 l'hématozoaire sous ses différentes formes qui se décomposent ainsi 

 qu'il suit : 



1° Formes amiboïdes, grandes, pigmentées, aboutissant au mode de 



multiplication endogène par rosaces 193 



2° Formes amiboïdes petites, peu ou pas pigmentées, seules .... 44 



3° Formes amiboïdes petites et croissants 152 



4° Croissants seuls 6 



395 



Dans les cas douteux, surtout dans ceux où il n'existe qu'un petit 

 nombre de parasites, et sous la forme la plus jeune (de 1 à 2 [x 

 de diamètre), la méthode que M. Laveran préconise (et strictement 

 employée suivant ses indications) m'a seule permis d'affirmer la pré- 

 sence des hématozoaires. Dans d'autres cas, non moins litigieux, où le 

 sang des malades qui viennent d'absorber de la quinine ne présente 

 plus que des cadavres d'hématozoaires, c'est encore la méthode de 

 M. Laveran qui m'a permis de déceler cette déliquescence quinique des 

 parasites, si bien étudiée par plusieurs auteurs, entre autres par 

 Ziemann (1). 



J'ai rencontré le parasite, non seulement dans tous les cas où 

 le diagnostic de paludisme s'imposait par ses caractères cliniques 

 et classiques, mais encore dans les cas où ce diagnostic était 

 masqué par des symptômes communs à un grand nombre de formes 

 fébriles des pays chauds. Ce sont précisément les cas sur lesquels 

 M. Brault attire l'attention dans une autre note, du reste très intéres- 



(1) U cher Malaria undandere Blutparasiten. lenà, 1898, p. 75. 



