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santé, Su?^ la recherche de la diazo-réaction dans le paludisme (Soc. de 

 Biologie, 2 novembre 1901). 



C'est ainsi que 47 fois j'ai eu l'occasion de rectifier, au profit du palu- 

 disme, par le seul examen du sang, le diagnostic pour lequel cer- 

 tains malades entraient à l'hôpital (soit : 4 fois pour fièvre typhoïde, 

 38 fois pour embarras gastrique ou courbature fébrile, fièvre éphé- 

 mère, etc., 1 fois pour dysenterie, 2 fois pour congestion pulmonaire, 

 1 fois pour délire subaigu, 1 fois pour scarlatine) (1). 



Je conclus donc de ces résultats que non seulement l'examen du sang 

 palustre pratiqué minutieusement décèle toujours la présence de l'hé- 

 matozoaire spécifique, mais encore que c'est le seul critérium réellement 

 positif ào, diagnostic différentiel d'avec d'autres affections auxquelles le 

 paludisme emprunte si souvent ses allures frustes et pernicieuses. 



M. Laveran. — La communication de M. le D' A. Billet présente un 

 grand intérêt; le nombre des malades atteints de paludisme, dont 

 M. Billet a recueilli avec grand soin les observations, en même temps 

 qu'il examinait méthodiquement le sang, est considérable, et, d'autre 

 part, la compétence de l'auteur pour ces recherches hématologiques est 

 indiscutable. 



M. Billet m'a envoyé fréquemment des préparations de sang palustre 

 et j'ai toujours retrouvé, dans ces préparations, les éléments parasi- 

 taires dont l'existence m'était signalée par ce confrère; la technique 

 employée par M. Billet pour l'étude du sang palustre est très bonne, et 

 par suite les résultats qu'il annonce ne sauraient être mis en doute. 



Sur 393 malades atteints de fièvre palustre examinés par M. Billet, à 

 Constantine, l'hématozoaire du paludisme a été trouvé 393 fois. 



Cet exemple montre bien que j'avais raison de signaler comme tout à 

 fait anormales les observations, si souvent négatives, faites à Alger par 

 M. le D'' Brault. L'exemple est d'autant plus probant que les observa- 

 tions de M. Billet ont été faites en Algérie, comme celles de M. Brault. 



M. Billet insiste avec raison sur les services que rend l'examen du 

 sang pour le diagnostic du paludisme, diagnostic souvent difficile, sur- 

 tout dans les pays chauds; à côté des fièvres intermittentes, bien carac- 

 térisées, on trouve en effet des rémittentes, des continues palustres et 

 des accidents pernicieux de formes variées qu'il est facile de confondre 



(1) Quelques-uns de ces cas intéressants ont déjà été publiés (A. Billet. 

 Sur quelques formes anormales du paludisme, Presse médicale, 1901, 

 l*^"" semestre, p. 160), Quant aux deux derniers, il s'agit, d'une pari, d'un de ces 

 cas de délire intermittent sur lesquels M. le D'" Gardamatis, en particulier, a 

 appelé l'attention. (Les troubles psychiques dans le paludisme, Congrès pan- 

 hellénique, 1901), et d'autre part d'un cas d'érythème scarlatiniforme n'appa- 

 raissant qu'au moment des accès fébriles. L'un et l'autre ont été rapidement 

 guéris après quelques doses de quinine. 



