SÉANCE DU 2 JUILLET 



avec infiltration de plasmazellen, de matszellen et de grands mono- 

 nucléaires; ces néoformations aboutissent, par un processus de plas- 

 molyse et de dégénérescence, à une élimination complète (vaccine, 

 variole, clavelée) ou à une nécrose progressive allant du centre vers 

 la périphérie (cancer). Nous avons déjà démontré que la pustule syphi- 

 litique du poumon des nouveau-nés détermine, en même temps qu'une 

 prolifération conjonctivo-vasculaire à cellules fixes, à plasmazellen et 

 à mastzellen, des lésions adéno-épithéliomateuses identiques à celles 

 de la clavelée. 



Le chancre syphilitique est constitué par une prolifération cellulaire pure à 

 la fois épithéliale et conjonctivo-vasculaire. Si on étudie des coupes fines 

 d'un chancre assez rapproché de sou début et à exulcération centrale, on 

 constate une partie superficielle épithéliale et très marquée jusqu'à la péri- 

 phérie l'autre profonde, conjonctive, qui va en diminuant du centre vers les 

 bords. 



Prolifération épithéliale. — Les cellules épidermiques proliférées forment, 

 dans la profondeur, des bourgeons papillomateux; elles se superposent en 

 couches nombreuses dans la partie moyenne du réseau malpighien et subis- 

 sent vers la surface une transformation cornée intense, avec desquamation 

 lamelleuse. Les cellules moyennes de la couche de Malpighi subissent une 

 hypertrophie claire, qui gagne le centre des bourgeonnements périphériques 

 de plus en plus volumineux. On a ainsi une grande épaisseur de cellules 

 en hypertrophie claire, sans infiltration leucocytique. Les modifications subies 

 par ces cellules sont celles que j'ai décrites pour les pustules vaccinale, 

 variolique ou claveleuse : A la périphérie des bourgeons papillomateux, cel- 

 lules sombres, à noyau riche en chromatine, avec de nombreuses figures de 

 mitose; à mesure que l'on va vers le centre, les cellules de la couche moyenne 

 et du centre des bourgeonnements profonds s'hypertrophient, deviennent 

 claires et cette hypertrophie claire gagne toute l'épaisseur de la prolifération 

 sauf les cellules bordantes néoformées. Il se produit en outre une transfor- 

 mation cornée suivant des foyers disséminés qui prennent la structure de 

 globes épidermiques. Des karyokinèses désorientées existent dans toute 

 l'épaisseur de la prolifération. 



Le fond de l'exulcération centrale présente un revêtement épidermique 

 très aminci mais qui envoie des trainées terminées en massue, en pointe, ou 

 en lobule, à une grande profondeur dans le derme. L'exulcération est due 

 à la dégénérescence des cellules épithéliales arrivées au maximum de l'hy- 

 pertrophie claire et ayant subi une plasmolyse totale avec transformation 

 globuleuse dans un liquide d'oedème. Le processus dégénératif gagne vers la 

 profondeur et aboutit à la disparition du revêtement épithélial et à l'ulcération 

 progressive de la néoformation conjonctive, comme pour la vaccine, la variole 

 et la clavelée. De même que pour ces maladies, la cicatrice consécutive est 

 d'autant plus apparente que la destruction a pénétré plus profondément dans 

 le tissu conjonctif. 



Le processus de dégénérescence granulo-aqueuse qui est Je plus actif, 

 marche avec une transformation kérato-colloïde des filaments et de la mem- 

 Biologie. Comptes rendus. — 1904. T. LVI1. 4 



