SÉANCE DU 9 JUILLET 61 



amenés à affirmer l'action croisée de chaque récurrent, surtout à la 

 suite des recherches de Exner et d'autres observateurs, qui ont constaté 

 une dégénérescence des fibres musculaires dans la moitié du larynx 

 opposé au nerf récurrent réséqué. 



Mais déjà le fait semble douteux quand on explore, avec le doigt 

 introduit dans l'orifice glottique, la consistance de chaque corde vocale 

 au moment où le récurrent d'un seul côté est excité : la corde vocale 

 correspondante se racourcit et durcit, la corde vocale opposée, tout en se 

 raccourcissant, reste flasque. 



Si l'on substitue au doigt deux appareils explorateurs convenablement 

 disposés, la certitude d'une cause d'erreur apparaît nettement. 



Sur chaque corde vocale et perpendiculairement à son trajet, vient 

 s'appuyer un levier inflexible, une courte tige d'acier qui exerce sur 

 cette corde une conlrepression assez notable. Ce levier agit sur la mem- 

 brane d'un tambour à air qui communique avec un second tambour 

 inscripteur. 



On recueille ainsi deux indications comparatives, l'une exprimant le 

 changement d'état de la corde vocale correspondant au nerf excité, 

 l'autre celui de la corde vocale opposée. 



Le résultat est net et permet une conclusion ferme : seule, la corde 

 vocale du côté excité subit une modification active; elle gonfle et durcit 

 en refoulant le levier qui la déprimait à l'état de repos; la corde vocale 

 opposée ne soulève pas le levier qui s'appuie sur elle, elle se raccourcit 

 sans durcir, elle change de forme sans se contracter. 



L'action musculaire du nerf est donc strictement unilatérale quand on 

 compare l'une à l'autre les deux cordes vocales par des procédés (tactile 

 ou graphique) qui renseignent, non plus seulement comme l'examen de 

 visu ou par la photographie, sur le changement de forme, mais précisent 

 le changement ou l'absence de changement de consistance. 



La comparaison des mouvements des deux cartilages aryténoïdes 

 par le même procédé, conduit exactement à la même conclusion. 



Sauf en ce qui concerne l'action du récurrent sur le muscle aryté- 

 noïdien, muscle médian, on peut affirmer, de par l'examen graphique 

 comparatif, que chaque récurrent agit exclusivement sur les muscles de 

 la moitié correspondante du larynx. 



C'est à la même conclusion que nous étions arrivés au sujet de l'action 

 du laryngé externe et du laryngé moyen sur chaque muscle crico-thyroï- 

 dien (note du 14 juin 1904.) 



S'il était nécessaire d'apporter ici une démonstration complémentaire 

 de l'action rigoureusement unilatérale de chaque récurrent, nous la 

 trouverions dans le résultat de la cocaïnisalion localisée des différents 

 muscles du larynx. 



A. la suite de l'injection interstitielle de quelques gouttes d'une solu- 

 tion forte de chlorhydrate de cocaïne à 20 p. 100 dans les différents 



