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Ainsi donc, contrairement à ce qui se passe dans la polyglobulie liée 

 à la cyanose congénitale, dans la polyglobulie avec cyanose et splénomé- 

 galie le diamètre globulaire ne subit aucun accroissement. Gela nous 

 éclaire sur la pathogénie de ces syndromes qui en apparence sont sem- 

 blables, mais qui, en réalité procèdent de conditions diverses. Dans le 

 premier cas où la polyglobulie paraît être un phénomène de suppléance 

 développé par l'insuffisance de l'hématose, l'augmentation de la capacité 

 respiratoire du globule résulte de la surproduction de globules rouges 

 et aussi de l'accroissement en volume. Il n'en est pas de même dans les 

 simples polyglobulies avec splénomégalie où la néoformation globu- 

 laire ne résulte pas de l'insuffisance de l'hématose et les globules con- 

 servent alors leur volume normal. 



Cette constatation a également une grande importance pour aider au 

 diagnostic différentiel de ces diverses variétés de polyglobulie, dans les 

 cas où l'insuffisance des signes cliniques laisse ce diagnostic en suspens. 

 Mais pour que cette constatation ait sa valeur il faut que la mensuration 

 globulaire porte au moins sur 100 éléments et soit effectuée avec les 

 précautions indiquées par M. Malassez. 



Ensemencement intra-trachéal de sable échinococcique. 

 ëchinococcose secondaire du poumon, d'origine bronchique, 



par M. F. Dévé. 



Il nous a paru intéressant de rechercher quel est l'avenir des scolex 

 échinococciques déposés dans l'arbre trachéo-bronchique. 



Une partie des germes étant sans doute éliminée avec le mucus bron- 

 chique et se trouvant secondairement déglutie, on devait tout d'abord 

 se demander si les scolex, parvenus ainsi indirectement dans l'intestin, 

 n'évoluent pas vers leur forme parasitaire adulte [Tsenia echinococcus), 

 suivant le processus naturel. 



A l'égard des éléments échinococciques restés dans l'appareil respira- 

 toire, deux hypothèses étaient à faire. Les scolex, refoulés dans les 

 ramifications bronchiques extrêmes, ne subissent-ils pas, à ce niveau, 

 la transformation vésiculaire, qui donnera naissance à des kystes hyda- 

 tiques du poumon ? D'un autre côté, les petites têtes de Ténia, trouvant 

 dans les canaux trachéo-bronchiques des conditions de développement 

 analogues, semble-t-il,à celles que leur offre le tractus digestif, ne pour- 

 raient-elles pas, après s'être évaginées, implanter dans la muqueuse 

 bronchique leur, rostre couronné, et poursuivre, à la surface des con- 

 duits aériens, leur évolution naturelle vers le stade de Ténia spécifique 

 adulte? 



