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paraison « de la pression et de la vitesse du pouls », dont M. Vaquez dit 

 un mot, n'y suffit pas. Je ne vois pas comment cette double exploration a 

 été pratiquée chez l'homme, à moins que M. Vaquez n'entende par 

 « vitesse du pouls » la rapidité du transport de l'onde sanguine dans les 

 artères. Et, dans ce cas encore, faudrait-il préciser et même dire que 

 l'étude si délicate de la transmission de l'onde a été pratiquée à l'aide 

 d'appareils enregistreurs et chronographiques appropriés. Cette étude 

 eût-elle été poursuivie, il serait en outre indispensable d'en exposer les 

 résultats, car ceux-ci prêtent à discussion : aucune loi n'a été établie sur 

 les rapports de la pression artérielle et de la rapidité du transport de 

 l'onde sanguine chez l'homme qui ne se prête pas aux explorations 

 voulues. Celles-ci ne sont applicables en toute sécurité qu'aux animaux. 



Si M. Vaquez entend par « vitesse du pouls » les variations de la 

 vitesse du sang dans les vaisseaux, étude poursuivie par Chauveau, 

 Lortet, Marey, Ausling et nous-même sur les animaux, il a dû exécuter 

 des expériences hémodromographiques, ce qui ne paraît pas être le cas. 



De toute façon, les arguments sur lesquels s'appuient ses conclusions 

 manquent de précision et devraient être plus explicitement formulés que 

 par un mot dit en passant. 



Je crains donc qu'il ne s'agisse d'une déduction toute théorique, sans 

 une raison expérimentale qui suffise à trancher une aussi difficile 

 question. 



Il me semble que M. Vaquez introduit ici la conception générale 

 qu'il a défendue à la Société médicale des hôpitaux et dans son rapport 

 au dernier Congrès de médecine, et qu'il continue à subordonner aux 

 écarts anormaux de la pression artérielle une foule de phénomènes dont 

 la dépendance me paraît tout au moins fort discutable. 



Mais ce sont des faits que nous devons invoquer pour discuter la 

 conclusion de M. Vaquez sur la subordination de la tachycardie à la 

 dépression artérielle nitro-amylique : ces faits sont nets et les expé- 

 riences qui les établissent paraîtront, j'espère, assez décisives, même à 

 M. Vaquez; je les ai résumées dans mon dernier ouvrage (1) et ne puis 

 mieux faire que de reproduire ici le passage relatif à cette question : 



« La tachycardie nitro-amylique a été étudiée en détail sur nous-même et 

 sur le D r Dugau, ainsi que sur les animaux chez lesquels des explorations de 

 la pression intra-cardiaque et du volume du cœur ont été pratiquées, 

 associées aux examens cinématographiques. Elle n'est pas, comme on l'a 

 dit (Lauder Brunton), et comme le répète aujourd'hui M. Vaquez, subor- 

 donnée à la dépression artérielle; elle s'observe sur le cœur isolé soumis aune 

 circulation artificielle sous pression constante. Elle ne résulte pas davantage 

 de la vaso-dilatation coronaire cardiaque et de la suractivité nutritive qui peut en 

 résulter: l'application d'adrénaline sur le cœur, avec le spasme artériel qu'elle 



-(1) Cours du Collège de France, p. 380, Paris, 0. Doin, 1904. 



