398 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BORDEAUX (61) 



aussitôt ces différents liquides au point de vue de leur teneur en pig- 

 ments biliaires. 

 Je dispose actuellement de 6 observations qui se résument ainsi : 



Obs. I. Ictère infectieux bénin. Guérison. — Femme de trente-cinq ans. Ictère 

 orthopigmentaire. Décoloration complète des urines et des matières fécales. 

 Urines et sérum sanguin fortement chargés en pigments biliaires. Liquide 

 céphalo-rachidien non fluorescent; ne contient pas de pigments. 



Obs. IL Ictère infectieux bénin. Guérison. — Femme de trente ans. Mêmes 

 constatations. 



Obs. II L Cancer du foie. Mort. — Femme de soixante-trois ans. Ictère ortho- 

 pigmentaire dû à une infiltration néoplasique des grosses voies biliaires. Gho- 

 lurie et cholémie intenses. Le liquide céphalo-rachidien n'est pas fluorescent 

 et ne contient pas de pigments. 



Obs. IV. Kyste hydatiqae du foie. Mort après intervention. — Homme de 

 soixante-dix ans. Ictère orthopigmentaire par rétention incomplète. Fèces 

 légèrement colorées. Les prises d'urine, de sérum et de liquide céphalo-rachi- 

 dien ont été faites au moment où l'ictère était à son maximum d'intensité, 

 comme l'a démontré la suite de l'observation. Mêmes constatations que pré- 

 cédemment. 



Obs. V. Ictère infectieux bénin prolongé. Guérison. — Femme de quatre-vingt- 

 deux ans. Ictère surtout orthopigmentaire. Les urines et le sérum présentent, 

 en effet, des traces notables d'urobiline et de rouge brun, outre une grande 

 quantité de biliverdiue. Le liquide céphalo-rachidien n'est pas fluorescent et 

 ne contient pas de pigments biliaires normaux ou anormaux. 



Ainsi, dans ces 5 observations, en recherchant les pigments biliaires 

 dans le liquide céphalo-rachidien par les moyens dont nous disposons 

 en clinique, je n'ai pu en trouver de traces; contrairement aux autres 

 observateurs, je n'ai pas constaté de fluorescence. 



Ayant eu récemment l'occasion d'observer un autre malade, j'ai prié 

 M. le professeur Denigès de vouloir bien essayer une vérification de ces 

 faits avec une technique plus perfectionnée. 



Obs. VI. Ictère infectieux bénin. Guérison. — Femme de vingt ans. Ictère 

 orthopigmentaire. Urines, sérum et liquide céphalo-rachidien sont recueillis 

 le 11 octobre 1904. Les urines et le sérum sont riches en pigments. A première 

 vue, le sérum ne paraît pas fluorescent; examiné à la lumière du magnésium 

 par M. Denigès, il ne l'est pas davantage. Il renferme, mais à dose iniinitési- 

 male, les éléments de la bile, M. Denigès ayant nettement obtenu la réaction 

 des acides biliaires et leurs caractères spectroscopiques après insolubilisation 

 sous forme de combinaison catcique. M. Denigès a également observé la réac- 

 tion de Gmelin, mais très affaiblie. 



De ces 6 observations, il résulte donc : 



1° Que le liquide céphalo-rachidien dans les ictères à la fois cholu- 



