SÉANCE DU 3 DÉCEMBRE 497 



Nous voulons simplement, dans cette note (1), rapporter brièvement 

 les principaux résultats, physiologiques et histologiques, auxquels nous 

 a conduit l'étude de ce cas exceptionnel. 



A). Résultats physiologiques. — A jeun, la fistule épigastrique laisse 

 écouler un liquide peu abondant, très visqueux, faiblement acide 

 (0,15 à 0,20 p. 1.000), contenant un peu d'acide lactique, mais pas 

 d'acide chlorhydrique libre. 



Après un repas composé de bouillon gras, viande, pain, eau coupée de 

 vin, il ne s'écoule aucun aliment par la fistule, mais le suc recueilli est 

 beaucoup plus abondant (surtout pendant les deux heures consécutives), 

 limpide, fluide, beaucoup plus acide (1,95 p. 1.000). Il contient de 

 l'acide chlorhydrique libre (0,60 p. 1.000). La recherche du ferment pep- 

 tique est positive. Deux digestions artificielles sont également positives. 



La suppression de la viande dans le repas fait baisser l'acidité totale, 

 et surtout la quantité d'acide chlorydrique libre (0,33 p. 1.000); la 

 digestion artificielle de la fibrine est plus lentement obtenue. 



L'ingestion de lait n'est suivie que d'une sécrétion peu acide (0,20 

 p. 1.000). L'acide chlorhydrique n'est plus décelable. Le lab-ferment est 

 nettement présent. Digestion artificielle négative d'un fragment de 

 fibrine. 



Nous avons pu provoquer une véritable sécrétion psychique par rappel 

 prolongé des saveurs préférées : le suc augmente de plus du double de 

 sa quantité à jeun. Il est plus fluide, plus acide (0,80 p. 1.000), contient 

 de l'acide chlorhydrique libre (0,15 p. 1.000) et digère la fibrine, mais 

 plus difficilement qu'après un repas effectif. 



En somme, ce petit estomac se comporte de façon analogue à celui 

 réalisé expérimentalement chez le chien, par Pavlov. 



B). Résultats histologiques. — 1° Dans la partie profonde de la 

 petite cavité gastrique, la muqueuse et ses glandes ont conservé leur 

 structure normale, sauf un léger élargissement de la lumière des tubes 

 et un peu plus d'abondance du tissu connectif interglandulaire. 



2° Dans la partie du diverticule située au voisinage de l'orifice cutané, 

 nous constatons des transformations profondes : la muqueuse et ses 

 glandes ont pris le type pylorique : infundibula profonds et larges ; 

 tubes glandulaires à lumière large, tapissés par une seule variété de 

 cellules cubiques claires sans granulations de ségrégation et sans 

 différenciation basale ergastoplasmique. Les cellules bordantes ont 

 complètement disparu. 



En outre, les karyokinèses sont plus abondantes et descendent bien 

 plus profondément dans les tubes glandulaires : fait témoignant, lui 

 aussi, du retour des éléments de ces glandes à un état de moindre diffé- 

 renciation. 



(1) Nous publierons prochainement en détail cette observation. 



