SÉANCE DU 24 DÉCEMBRE 625 



cas où l'opération a été limitée à la queue de cheval, le ganglion rachi- 

 dien étant fort loin du point sectionné. 



La lenteur des dégénérescences observées pourrait faire soupçonner 

 que la section de la racine postérieure retentit d'abord sur les cellules 

 du ganglion rachidien et que l'altération anatomique ou fonctionnelle 

 de ces cellules entraîne à son tour une dégénérescence des nerfs sen- 

 sitifs, débutant à la périphérie, au niveau du nerf cutané. 



Nous verrons par des recherches ultérieures si cette hypothèse se 

 confirme. Par cette note, nous avons voulu simplement signaler le fait 

 suivant : sur les trois chats dont nous avons fait l'autopsie, la section 

 de quelques racines postérieures a entraîné, après huit mois de survie, une 

 dégénérescence disséminée et lente dans le territoire des nerfs cutanés cor- 

 respondants. Nous constatons ce fait, nous réservant ultérieurement de 

 vérifier si ces dégénérescences sont constantes dans ces conditions 

 de déterminer le mécanisme de leur production, de voir enfin quelles 

 déductions nous en pouvons tirer pour expliquer certains faits anato- 

 miques de la pathologie humaine. 



Les variations morpeologiques et numériques du bacille de Koch 

 et la séméiologie de la tuberculose pulmonaire, 



par MM. Piery et Mandoul. 



Les différents types morphologiques du bacille de Koch que nous 

 avons décrits dans une note précédente se trouvent généralement 

 associés dans l'expectoration des phtisiques. La proportion respective 

 de chacun d'eux semble directement liée à l'état des lésions ainsi qu'à 

 la modalité évolutive de chacun des cas considérés. 



C'est la valeur séméiologique de ces variations morphologiques et 

 numériques que nous nous proposons d'examiner ici (1). 



I, — On peut établir tout d'abord que chacune des quatre formes 

 signalées du bacille de Koch a sa signification clinique spéciale. 



C'est ainsi que la présence dans l'expectoration des phtisiques des 

 bacilles homogènes courts a une double signification très différente sui- 

 vant qu'ils y sont très nombreux et prédominants ou bien seuls et rares. 

 Très nombreux et prédominants, ils sont en rapport avec la fièvre, qu'il 

 s'agisse de phtisie commune ou de phtisie galopante. Seuls et rares, les 

 bacilles homogènes courts ont une signification toute différente: ils 



(1) Technique et méthode : Coloration au Ziehl-Hauser. Examen bactériolo- 

 gique de l'expectoration en séries (suivie pendant de longs mois) pour chacun 

 de nos soixante tuberculeux. Malades classés par formes cliniques (classifica- 

 tion du professeur Bard, de Genève). 



