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Je reprends les injections séquardiennes, et avec un tel succès d'amélio- 

 ration de l'état général (accroissement de poids, 3 livres; au dynamo- 

 mètre, 52 kilogrammes, au lieu de 37 à 40) que la gravité du diagnostic 

 susénoncé me paraît inadmissible. Après la seizième injection, je propose 

 une nouvelle consultation, mais cette fois avec le D r Poyet, le médecin de 

 la famille et moi. Elle a lieu le 23 novembre. L'examen laryngoscopique 

 ne permet de retrouver aucune ulcération; il n'existe guère plus qu'une 

 tuméfaction assez considérable de l'articulation aryténo-cricoïdienne 

 gauche, comblant le ventricule et empêchant mécaniquement les mouve- 

 ments de la corde vocale du même côté. Cette tuméfaction, bien arrondie, 

 donne l'impression d'un kyste : c'est une arthrite crico-aryténoïdienne, 

 en somme, avec prolifération des tissus articulaires. La guérison est pos- 

 sible, dit le D r Poyet, et il ne peut, en tous cas, être question de laryngite 

 tuberculeuse. Le D 1 ' Poyet, reconnaissant la haute compétence de ses 

 deux prédécesseurs, nous demande communication de la consultation du 

 D r S..., et ne s'en explique la sévérité et le diagnostic qu'en admettant 

 une modification heureuse et très considérable des régions examinées. 



Note sur un cas 

 de fièvre typhoïde et de tuberculose aiguë combinées, 



par M. P.-L. Kiéner, 

 Professeur d'anatomie pathologique à la Faculté de Montpellier, 



et M. H. VlLLARD, 



Interne des hôpitaux de Montpellier. 



Les associations microbiennes ont, dans ces dernières années, justement 

 attiré l'attention des bactériologistes et des cliniciens. En ce qui concerne 

 notamment le bacille typhique et le bacille tuberculeux, la liste des mi- 

 croorganismes qui peuvent associer leur action morbide à celle de 

 chacun d'eux, est déjà longue. Mais, il n'a été publié, à notre connais- 

 sance, aucun fait démontrant l'association de ces deux bacilles entre eux. 

 La question offre cependant un réel intérêt clinique. On rencontre en 

 effet, très fréquemment, des pyrexies de forme typhoïde dont la nature, 

 avec nos moyens actuels d'investigation, reste douteuse. Si la maladie 

 se termine par la mort, l'autopsie vient ordinairement lever le doute en 

 montrant les lésions pures de l'infection tuberculeuse ou de l'infection 

 typhique; mais, si la maladie guérit et que l'on voit survenir bientôt 

 après une série d'accidents nettement tuberculeux, on peut se demander 

 en présence de quelle maladie on s'était réellement trouvé. Était-ce une 



