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qu'elle ressentit les premiers symptômes de la variole. Celle-ci évolue régu- 

 lièrement, au moins en apparence, mais la fièvre ne tombe pas malgré la des- 

 siccation complète des pustules. Néanmoins la malade a envie de se lever; mais 

 un incident nouveau survient; un œdème périmalléolaire se développe, gagne 

 en étendue, et la patiente se décide à entrer à l'hôpital. 



Il existe un œdème considérable des membres inférieurs qui sont infiltrés 

 dans toute leur longueur. C'est un œdème assez résistant, non douloureux, 

 soit spontanément, soit à la pression. La coloration de la peau est un peu 

 rougeàtre, et au niveau des régions malléolaires internes sont situées deux 

 larges ulcérations grisâtres qui suppurent beaucoup. Il n'y a ni induration ni 

 douleur sur le trajet des vaisseaux fémoraux et poplités. Le ventre est un peu 

 gros, douloureux quand on vient à comprimer la région de l'hypogastre. Le 

 faciès est pâle; l'intelligence est un peu obnubilée; la transpiration est de 38°,8, 

 le matin, 39°,2 le soir, 



Cet état dure quatre jours, et la malade succombe le 30 septembre. L'au- 

 topsie est pratiquée cinq heures après la mort par M. Jonchères, interne dis- 

 tingué des hôpitaux, qui trouve les lésions suivantes. 



A l'ouverture de la cavité abdominale on ne constate tout d'abord rien 

 d'anormaJ. Mais lorsqu'on soulève la masse intestinale, on trouve dans la 

 cavité du petit bassin, environ un demi-verre de pus crémeux, d'aspect bleu 

 verdâtre, et des fausses membranes épaisses, blanchâtres, friables et peu résis- 

 tantes, unissant ensemble tous les organes de cette région. La vessie est 

 volumineuse, étalée, repoussée en avant, et, quoique vide, elle remonte jusqu'à 

 deux travers de doigts au-dessous de l'ombilic. Elle est retenue dans cette 

 situation par des fausses membranes qui l'unissent à l'intestin grêle dont 

 quelques-unes sont agglutinées par le même exsudât, et par deux tumeurs 

 fluctuantes situées plus en arrière. L'utérus est petit, dur et inclu entre la 

 vessie et les deux tumeurs précédentes. Celles-ci, de la grosseur de grosses 

 oranges, remplissent complètement l'excavation du petit bassin, et arrivent 

 au contact l'une de l'autre sur la ligne médiane, en arrière de la vessie. Elles 

 baignent dans le pus et sont reconvertet; de fausses membranes grisâtres, 

 friables qui les font adhérer à la vessie, à l'intestin grêle, au gros intestin et à 

 l'utérus. Leur surface est irrégulièrement arrondie, bosselée et sillonnée par 

 de gros vaisseaux remplis de sang. Leur section donne issue à un pus épais, 

 légèrement sanguinolent, un peu fétide. Après lavage, on constate que ces 

 tumeurs sont formées de plusieurs poches bien distinctes, bien limitées, de 

 volume variable. L'aspect est à peu près le même des deux côtés. Il est diffi- 

 cile de reconnaître les ovaires dans ces masses purulentes. Les trompes sont 

 perdues au milieu des exsudats membraneux; elles ne contiennent pas de pus. 

 L'utérus est petit, mais il ne paraît pas altéré. M. Jonchères croit que ces deux 

 tumeurs sont constituées par des kystes ovariens suppures. L'examen micros- 

 copique aurait levé tous les doutes à cet égard, malheureusement les pièces 

 n'ont pas été conservées. Quoi qu'il en soit, il parait certain, d'après ce qui 

 précède, qu'elles étaient formées non aux dépens des trompes, mais aux dépens 

 des ovaires. 

 Les vaisseaux fémoraux ne présentent pas trace de phlébite. 

 Les autres viscères ne présentent que des lésions sans importance. 

 On recueille avec soin dans des pipettes stérilisées du pus de la cavité pel- 



