SÉANCE DU 21 JANVIER 87 



vienne et du pus des tumeurs ovariennes. On fait des ensemencements en 

 stries sur gélose, en plaques sur gélatine. Il pousse de nombreuses colonies 

 de streptocoques pyogènes sans aucune autre espèce microbienne. 



En somme, il s'agit dans celte observation d'une femme qui, douée 

 d'une bonne santé antérieure, est prise de variole, qui meurt à la fin de 

 la période de dessiccation, et chez laquelle on trouve, à l'autopsie, de la 

 suppuration ovarienne et de la pelvi-péritonite suppurée. Ces lésions sont 

 certainement survenues pendant le cours de la variole, car personne sans 

 doute n'admettra que pareille affection puisse passer inaperçue et laisser 

 la femme qui en est atteinte dans un état de santé tout au moins appa- 

 rente, comme celle de notre malade avant son atteinte de variole. 



Quantausiègedelasuppuration,il est plus discutable, et, bien que le pus 

 paraisse situé dans le tissu de l'ovaire, préalablement sain ou kystique, il 

 serait imprudent de l'affirmer, à cause de l'absence d'examen microsco- 

 pique. 



Quoi qu'il en soit, la nature de cette complication nous paraît bien 

 indiquée par l'examen bactériologique. C'est le streptocoque pyogène qui 

 doit être rendu responsable aussi bien de la suppuration des ovaires que 

 de celle de la cavité pelvienne. 



Mais comment s'est produite l'infection? L'intégrité de l'utérus, l'ab- 

 sence de pus dans les trompes ne paraissaient guère s'accorder avec l'hy- 

 pothèse d'une infection par la voie utérine. Il est plus probable que les 

 streptocoques, transportés par le courant sanguin, ont été se fixer dans 

 les ovaires et ont déterminé leur suppuration. Ce qui n'est qu'une proba- 

 bilité pour cette seconde observation, nous parait être la réalilé pour la 

 première. Ici l'utérus, les trompes et les ovaires sont tout à fait sains; 

 aucun des viscères ou des organes contenus dans la cavité abdmoninale 

 ne peut être accusé d'avoir été la cause de la péritonite. Il faut donc, en 

 désespoir de cause, se rattacher à cette idée, que les germes sont arrivés à 

 la séreuse péritonéale par l'intermédiaire du courant sanguin. 



Le Gérant .• G. Masson. 



Paris. — Imprimerie de la Cour d'appel. L. Maretheux, directeur, 1, rue Cassette. 



