SÉANCE DU 11 FÉVRIER 153 



les hystériques et leur est exclusive. En fait, les hystériques de mon ser- 

 vice n'ont que les troubles mentaux qui font partie du caractère hysté- 

 rique; quelques-uns même travaillent avec une grande régularité et en 

 liberté dans l'hospice et n'ont pas de troubles mentaux du tout; par 

 conséquent, s'ils n'ont pas la soi-disant formule urinaire, nous pouvons 

 dire que cette formule n'exprime pas une loi. 



Note sur un cas d'exophthalmie a volonté, 



par M. Emile Sergent, 

 Interne des hôpitaux. 



Dans cette »ote, je n'indiquerai que les caractères essentiels du phé- 

 nomène curieux que j'ai observé récemment dans le service de M. le 

 D r Gingeot, à l'hôpital Saint-Antoine. Cette observation servira de base, 

 en effet, à un Mémoire que je publierai prochainement. 



D , âgé de quarante-quatre ans, a constaté pour la première fois, à l'âge 



de sept ans, d'une façon toute fortuite, la variété rare et curieuse d'exophthal- 

 mie dont il est atteint. 



Cette exophthalmie n'est pas constante; elle n'apparaît que dans certaines 

 conditions qui sont sous la dépendance de la volonté du sujet : c'est une 

 exophthalmie à volonté. 



Elle se produit sous l'influence de la position déclive antérieure de la tête, de 

 V effort ou de la compression des jugulaires internes. 



Elle est réductible spontanément par la cessation de la cause qui l'a produite, 

 ou plus rapidement par une légère pression pratiquée avec les doigts sur le 

 globe oculaire. 



Elle ne s'accompagne d'aucune tumeur extérieure, ni variqueuse, ni autre. 



Elle est unilatérale (oeil gauche). 



Elle est indolente, mais s'accompagne d'une sensation spéciale, bien connue 

 de D...; il lui semble que « quelque chose remplit son orbite »; il sent son 

 exophthalmie. 



En dehors de l'état d'exophthalmie, l'œil est profondément enfoncé dans l'or- 

 bite. Cette excavation s'exagère dans le décubitus dorsal et peut être portée à 

 son maximum (par une pression légère exercée avec les doigts sur le globe 

 oculaire. Cette manœuvre permet de constater que Fœil jouit d'une mobilité 

 anormale, qu'il fuit et se dérobe dans l'orbite avec la plus grande facilité. 



A l'état normal, les mouvements de l'œil et de la paupière supérieure 

 jouissent de leur complète intégrité; il en est de même de l'accommodation 

 pupillaire. 



Sous l'influence de l'exophthalmie, les .mouvements du globe sont un peu 

 moins étendus et semblent mécaniquement gênés, mais ils subsistent clans 



