SÉANCE DU 4 MARS 247 



constate, dans le cordon postérieur droit, une dégénérescence secondaire 

 ascendante dont la topographie est la suivante : 



a.) Dans la région qui correspond aux racines altérées du côté droit, tout 

 le cordon postérieur, y compris la zone de Lissauer, est dégénéré, à l'exception 

 toutefois d'une petite zone placée en arrière de la commissure grise et d'une 

 mince bande contiguë au sillon médian postérieur. 



La corne postérieure a perdu presque tout son réticulum nerveux et est 

 atrophiée. La corne antérieure est également diminuée de volume, les cellules 

 motrices présentent nne atrophie manifeste. 



La moitié droite de la moelle, dans son ensemble est d'ailleurs plus petite 

 que la moitié gauche, dans cette région. 



b.) Dans la portion toute terminale de la moelle, il n'existe plus, dans le 

 cordon postérieur qu'un petit triangle de sclérose a égale distance de la corne 

 postérieure et du sillon médian. 



c.) Au-dessus de la lésion, dans la région lombaire, la zone de dégénéres- 

 cence est rejetée en dedans par l'entrée dans le cordon de Burdach des racines 

 lombaires saines, et prend la forme d'un L majuscule dont l'angle correspond 

 à l'angle postéro-interne du cordon postérieur. A mesure que l'on s'élève 

 dans la région lombaire, la branche horizontale de cet L diminue d'étendue, 

 tandis que la branche verticale augmente d'importance. L'altération de la 

 zone de Lissauer ne dépasse pas le niveau supérieur de la V e lombaire. 



d.) La colonne de Clarke a perdu beaucoup de ses fibrilles, mais cette modi- 

 fication ne remonte pas au-dessus du niveau de la X e dorsale. 



e.) Dans la région dorsale inférieure, le champ de dégénérescence affecte la 

 forme d'un triangle contigu au sillon médian postérieur. Le tiers postérieur de 

 ce triangle occupe toute la largeur du cordon de Goll et est très altéré. Au 

 contraire, dans les deux tiers antérieurs il n'existe qu'une faible raréfaction 

 des fibres nerveuses. 



f.) En s'élevant dans la moelle dorsale, la partie postérieure dégénérée du 

 cordon de Goll conserve sa situation et son intensité d'altération. Dans la 

 partie antérieure, au contraire, les lésions diminuent de plus en plus d'impor- 

 tance. 



g.) A la région dorsale supérieure, le champ de dégénérescence intense est 

 refoulé dans le quart postérieur du cordon de Goll. Des trois quarts antérieurs 

 de ce cordon, il n'y a que la partie contiguë au sillon médian postérieur qui 

 présente une altération légère sur une faible largeur. 



h.) Enfin, à la région cervicale, la zone de dégénérescence intense n'occupe 

 plus que le cinquième postérieur du cordon de Goll. Il existe, déplus, dans la 

 partie interne du cordon de Goll, une zone triangulaire de dégénération très 

 légère, qui se prolonge, en s'effilant le long du sillon médian postérieur, sans 

 aller jusqu'à la commissure grise. La pointe de ce triangle s'en éloigne de 

 plus en plus, à mesure qu'on se rapproche du collet du bulbe. 



II. — Le sujet de notre deuxième observation, est un homme de quarante 

 ans, qui présenta pendant la vie les signes d'une paralysie radiculaire totale 

 du plexus brachial gauche. On trouva à l'autopsie un abcès froid du creux 

 sus-claviculaire comprimant le plexus brachial, un mal de Pott cervico-dorsal, 

 avec une pachy méningite externe tuberculeuse. La moelle n'était pas direc- 



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