SÉANCE DU 4 MARS 259 



irréguliers, le pouls est à peu près normal. Il n'y a pas d'ictère, la palpation 

 et la percussion du foie sont impossibles à pratiquei à cause de l'épaisseur 

 de la couche graisseuse de l'abdomen. 



L'appareil digestif fonctionne bien. L'appétit est bon_; pas de symptômes 

 dyspeptiques. Le malade mange énormément. Selles régulières. 



Au commencement d'avril, œdème des bourses et de l'abdomen, puis des 

 membres inférieurs. 



Urines rares. A ce moment, le malade émettait comme urine une sorte de 

 boue très colorée en brun et donl la quantité, en vingt-quatre heures, était de 

 250 à 300 centimètres cubes. 



Soumis au régime lacté exclusif et à la caféine, la quantité d'urine a 

 augmenté; après huit ou neuf jours de traitement, elle était de 1,500 centi- 

 mètres cubes par vingt-quatre heures. C'est à cette époque qu'on en a fait 

 l'analyse. 



La veille de la mort, le pouls est devenu petit, irrégulier ; les bruits du cœur 

 étaient très affaiblis. 



Eu résumé : symptômes prédominants de néphrite alcoolique. 



Analyse de l'urine de M. V... 



Urine du 28 avril 1892 : 



Volume dans les vingt heures : 1,500 centimètres cubes. 



L'urine a une couleur jaune brunâtre, elle est trouble, et laisse déposer 

 difficilement un sédiment floconneux blanchâtre. 



Sa consistance est épaisse; elle a une odeur forte non putride. 



L'urine est acide au papier de tournesol, et pendant plus d'une semaine 

 elle s'est conservée dans un vase ouvert sans se putréfier. 



La densité est égale à 1027 à -\- 15°. 



Les opérations analytiques que j'ai effectuées ont donné les résultats 

 suivants : 



Résidu fixe. — L'urine évaporée à l'étuve à 100 degrés abandonne un 

 résidu dont le poids, calculé pour 1 litre, est de 68 gr. 38. 



Ce résidu est chauffé doucement pendant quelques instants jusqu'à ce 

 qu'il ne dégage plus de fumée et que les matières organiques soient com- 

 plètement carbonisées. On traite à plusieurs reprises par de l'eau bouil- 

 lante le charbon obtenu. Les liquides sont filtrés et réunis pour les sou- 

 mettre à l'évaporation ; ils laissent un poids de sels solubles égal à 

 6 gr. 02. 



Le charbon restant sur le filtre est incinéré ; il laisse un poids de 

 cendres égal à 1 gr. 98. 



Le poids des éléments minéraux est donc de 8 grammes par litre. 



La quantité de matières organiques est de 68 gr. 38 — 8 gr. = 60 gr. 38 

 par litre. 



La proportion d'urée, évaluée au moyen de l'appareil d'Yvon, est de 

 9 gr. 45 pour 4,000 centimètres cubes. 



Les cendres solubles obtenues dans la détermination des principes miné- 



