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Note sur l'évolution histologique du placenta abortif, 

 par M. le I) r A. -H. Pilliet. 



J'ai souvent l'occasion, comme tous les histologistes, d'examiner des 

 produits de raclage ou de curettage utérin, de même que des caillots 

 expulsé de la cavité utérine. Ces pièces sont apportées au laboratoire par 

 des médecins désireux d'avoir, autant que possible, un diagnostic exact. 

 Parmi les endométrites fongueuses et les cancers, j'ai recueilli, ces temps 

 derniers, deux pièces que je soumets à l'examen de la Société. Elles me 

 paraissent, en effet, pouvoir servir à éclairer une question que les gyné- 

 cologistes se posent souvent, celle de l'avenir des débris placentaires 

 restés dans l'utérus. 



Dans le premier cas, la maladie remonte à plusieurs années, et l'on 

 retrouve dans les commémoratifs la trace d'une fausse couche probable. 

 Après une série de traitements tous impuissants, la malade se confie aux 

 soins d'un docteur de la ville qui pratique un curettage explorateur et 

 m'apporte les débris recueillis. L'examen à l'œil me suffit, lorsque ces 

 débris eurent flotté dans l'alcool au tiers, pour faire porter le diagnostic 

 de villosités placentaires en dégénérescence hy datif orme. Ce diagnostic 

 imposait une intervention, le curettage complet, qui ramena des débris 

 abondants de môle hydatique dont j'apporte ici un spécimen. Une chose 

 me frappa dans l'examen histologique de ces débris, c'est l'abondance de 

 fragments placentaires non myxomateux ; et j'en fus amené à conclure q ue 

 la transformation hydatiforme des villosités choriales n'était que partielle. 



Voici, du reste, le résumé de cette observation : 



Obs. I, due à l'obligeance de M. le D c Boureau. 



M me Ernestine D..., quarante ans, demeurant près du Mans. 



Antécédents héréditaires. — Aucune affection abdominale du côté de la 

 grand'mère, des tantes et de la mère. 



La malade est fille unique et n'a jamais eu de maladie sérieuse. Réglée à 

 quatorze ans. Mariée à vingt ans. Elle a eu deux filles : la première onze mois 

 après le mariage, la deuxième sept ans plus tard. Trois ans après le dernier 

 accouchement, la malade commença à souffrir du côté du rectum (élance- 

 ments, cuissons, douleurs, constipation opiniâtre). Ces troubles sont accom- 

 pagnés d'un retard de six semaines environ, de nausées, de démangeaisons 



ment avec le Staph. pyosepticus, puis absolument guéris, confère [aux lapins) une 

 immunité plus complète que le sang des chiens intacts. 2° Cette influence du sang 

 de chien donnant aux lapins une sorte d'immunité pour les maladies auxquelles 

 résiste le chien, s'étend peut-être à d'autres microorganismes. 



C'est cette méthode d'immunisation par le sérum, absolument nouvelle 

 alors, que M. Behring appelle une méthode de suralimentation (!). 



Il est inutile d'insister, ne fût-ce que par indulgence pour lui. 



