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confirmer l'opinion de l'École de la Salpétrière soutenant que le trauma- 

 tisme, dans l'hystérie, constitue un phénomène étiologique très important, 

 et que la névrose résultant d'un traumatisme ne peut être considérée 

 comme une maladie spéciale, ainsi que le veut M. Oppenheim et certains 

 autres auteurs. 



La première complication constitue la paralysie faciale. La paralysie 

 centrale causée par le traumatisme fut exclue. Ne tenant pas compte de 

 ce que je ne pouvais savoir si le traumatisme élait survenu avant ou après 

 le commencement de la paralysie et qu'il avait été en tous cas très faible 

 — la paralysie porte le caractère essentiel de la paralysie périphérique, 

 c'est-à-dire : paralysie de toutes les branches du facial avec la réaction 

 de dégénérescence. Il s'agit donc de savoir si cette paralysie était d'ori- 

 gine rhumatismale ou hystérique. La paralysie faciale hystérique, dans la 

 plupart des cas, n'est pas à proprement parler la paralysie flasque mais 

 bien une contracture des muscles de la face. La véritable paralysie flasque 

 est extrêmement rare. MM. Lombroso, Gordon, Lawson, Descroizilles et 

 Pasquier ont décrit quelques cas d'une vraie paralysie. Dans le cas qui 

 nous occupe la réaction de dégénérescence nous fait croire et admettre 

 sans hésitation une paralysie rhumatismale. 



Il convient d'attirer l'attention sur le syndrome d'astasie et d'abasie au 

 point de vue de son évolution. Dans la majorité des cas, déjà mentionnés 

 il se manifeste brusquement, tandis que dans notre cas son évolution 

 est lente et progressive, comme le décrit fort bien M. Ihyssen dans ses 

 trois cas. 



La thérapeutique présente ici des résultats bien curieux. La malade, 

 une fois guérie de sa paralysie faciale par l'électricité statique, a eu en 

 elle une grande confiance, de sorte que je suis parvenu à la convaincre 

 que l'infirmité dont elle se trouve atteinte disparaîtra également vite. J'ai 

 dû avoir recours à l'application d'électricité statique sous une forme très 

 rapprochée de la précédente, c'est-à-dire sous la forme de douche à la 

 lète. Après la première séance il y avait déjà une amélioration, la malade 

 marchait quoique difficilement; la seconde séance nous a donné des résul- 

 tats bien plus satisfaisants : la patiente marchait toute seule pendant un 

 lemps relativement long; enfin au bout de la troisième séance les troubles 

 les mouvements disparurent complètement et notre malade fut tout à 

 dans fait rétablie. Naturellement nous avons à faire ici à une pure sug- 

 gestion. J'ai conseillé ensuite le sulfona! contre l'insomnie; puis le brome 

 et les bains tièdes, enfin comme traitement définitif le fer et une nourri- 

 ture fortifiante. A la suite de cette médication les règles et le sommeil 

 étaient revenus, les céphalalgies disparurent et au bout du cinquième 

 mois l'état général de la patiente était excellent, la malade était devenue 

 méconnaissable. 



