séance du 45 avril 423 



Bleu de Méthylène comme analgésique, 

 par M. Gustave Piotrowski. 



En se basant sur le principe que certaines matières colorantes, telles 

 que la fuchsine et les matières colorantes d'aniline que l'on appelle les 

 pyoctanines, possèdent une grande affinité pour certains tissus, on s'est 

 efforcé de les appliquer comme moyen de traitement dans les cas con- 

 formes. Ce même raisonnement a conduit à admettre dans Jes rangs des 

 médicaments le Bleu de Méthylène. 



Cette matière colorante possède, comme l'a démontré M. Ehrlich, une 

 grande affinité pour certains éléments des nerfs et surtout pour les 

 cylindre-axes des nerfs scnsitifs. Ce moyen de traitement fut essayé par 

 MM. Ehrlich et Leppmann tantôt sous forme d'injections hypodermiques, 

 tantôt sous forme de poudre prise à l'intérieur contre les douleurs rhu- 

 matismales et articulaires, ainsi que dans les cas de névralgie. Le traite- 

 ment fut suivi de succès, car les douleurs disparurent très rapidement, 

 comme par exemple dans le cas d'ischias après 0.1 — 0.2 grammes de 

 bleu de méthylène. 



Les observations plus récentes de MM. Guttmann et Ehrlich ont démontré 

 des résultats positifs par application de ce traitement dans la malaria. 

 M. Lue a également confirmé les propriétés analgésiques de cette médica- 

 tion, M. Immervahr constata son action heureuse dans le cas de névralgie 

 du trijumeau, ainsi que dans l'hémircanie angiospastique, par contre sans 

 aucun résultat dansles six cas d'ischias. M. Mya d'ailleurs en appliquant 

 ce traitement observa une certaine amélioration dans les cas de malaria; 

 il trouva cependant qu'il est nécessaire de prolonger cette médication 

 bien plus que ne veut MM. Guttmann et Ehrlich, et que son adminis- 

 tration provoque malheureusement des troubles du côté de l'estomac, 

 la gastralgie et enfin la stranguiïe. Le Bleu de Méthylène, comme a 

 démontré M. Combemale, possède la propriété de changer l'hémoglobine 

 en mélhémoglobine. 



Le Bleu de Méthylène ne perdant à la longue, selon M. Guttmann, 

 rien de sa propriété analgésique et les malades ne s'y habituant point, 

 en pourrait donc bien le substituer à l'usage de la morphine et, par suite, 

 supprimer les mauvaises habitudes auxquelles les malades s'accoutument 

 très volontiers. G'estpour cela que j'administrai ce traitement à l'Hôpital 

 Universel à Lemberg. J'employais personnellement, ainsi que Ehrlich, le 

 Bleu de Méthylène absolument libre de chlorure de zinc, c'est-à-dire : 

 Methylenbl. med. d' Ehrlich, Lucius et Brunning, vomi. Meister. Hochst a 

 Mein. Je pratiquais Jes injections hypodermiques avec une antisepsie très 

 rigoureuse, au moyen d'une solution à 2 p. 100 — 4 p. 100 dans l'eau 

 distillée. J'injectais depuis 0.01 — 0.05 grammes de cette substance à la 



13.... 



