SÉANCE DU 13 MAI 499 



de ressemblance avec les urines du chat. Mais ce sont des expériences 

 actuellement en train, sur lesquelles je reviendrai dans une note ulté- 

 rieure. 



Observations sur l'albuminurie choréique, 

 par M. Ch. Bouchard. 



Il y a des albuminuries à la fois chroniques et intermittentes, généra- 

 lement peu graves, la plupart facilement curables, d'autres résistant des 

 mois et des années et même pendant toute l'existence sans que la vie soit 

 abrégée ni par cet accident morbide, ni par la maladie qui l'engendre. 

 Un caractère de ces albuminuries, c'est qu'elles s'interrompent pendant 

 la nuit, qu'elles reparaissent le matin, augmentent, pendant la journée 

 pour diminuer seulement lorsque le malade est couché et devenir nulles 

 au réveil. Ce qui les fait disparaître périodiquement, c'est moins la nuit 

 ou le sommeil que le repos. Ce qui les ramène périodiquement, c'est 

 moins le jour ou l'état de veille que l'activité : activité intellectuelle, 

 sensorielle, digestive; mais, par-dessus tout, activité musculaire. 



Un assez grand nombre de ces albuminuries se développent chez des 

 adolescents dans les périodes de croissance rapide surtout si un vice du 

 régime alimentaire ou une maladie du tube digestif empêche l'organisme 

 de puiser en quantité suffisante dans les aliments les matériaux néces- 

 saires à cette croissance rapide. Dans ces conditions, les cellules de nou- 

 velle formation se forment à l'aide de substances fournies par les cellules 

 préexistantes. Le tissu des centres nerveux subit ainsi une spoliation au 

 profit du tissu osseux en formation. L'une des conséquences de cette 

 altération du système nerveux est que la fatigue musculaire même 

 modérée suffit pour provoquer l'apparition d'albumine dans l'urine. 

 L'appauvrissement du système nerveux dans ces cas de croissance 

 rapide avecrécrémentition insuffisante peut avoir aussi pour conséquence 

 les céphalées des adolescents, les tics, la chorée. 



Chez un jeune garçon de dix-sept ans atteint de dilatation gastrique 

 avec troubles dyspeptiques et qui vient de subir une croissance énorme à 

 ne juger que par la disproportion grotesque que présente son pantalon 

 comparé à la longueur actuelle de ses jambes, une chorée s'est déve- 

 loppée dans les conditions pathogéniques que je viens d'indiquer et en 

 même temps une albuminurie. On peut reconnaître par l'examen de 

 quatre échantillons de l'urine de ce malade que l'albumine est nulle dans 

 l'urine du réveil, qu'elle existe en quantité notable dans l'urine de la 

 matinée, qu'il y en a beaucoup plus dans l'urine du soir et que, enfin ? 

 l'urine de la nuit n'en renferme qu'en faible proportion. 



