SÉANCE DU 3 JUIN 5& 



A diverses reprises, ici et lors de la discussion relative au myocarde, 

 qui eut lieu au Congrès de Berlin (1891), l'un de nous a établi, avec pièces 

 à l'appui, la série de lésions qu'il était possible d'observer chez les sujets 

 atteints de la maladie pyocyanique. — Il a prouvé que l'hypertrophie 

 réelle, et non cette fausse apparence due à la mort en systole, était à 

 même de se développer; parfois, elle se trouve en rapport avec des sclé- 

 roses artérielles ou rénales et frappe surtout, dans ces cas, le ventricule 

 gauche; parfois elle en est indépendante. C'est également ce qui a été 

 noté chez un singe ayant succombé à la tuberculose; son rein semblait 

 indemme; les parois myocardiques, on le voit sur cette pièce, étaient 

 épaissies; nous ignorons et l'importance et la fréquence de cette modifi- 

 cation, dans ces circonstances spéciales de la phtisie. 



La nature histologique de ces lésions est des plus mobiles. Tantôt, c'est 

 l'inflammation simple; on rencontre des îlots ou des fusées de cellules 

 embryonnaires dans les espaces conjonctifs ; tantôt les fibres sont 

 atteintes. Avec M. Bouchard, l'un de nous a montré ici des lésions indu- 

 bitables de dégénérescence amyloïde et, à la Société anatomique, des alté- 

 rations rappelant les gommes ou mieux les scléroses gommeuses de la 

 syphilis, etc. (1). 



Nous indiquons brièvement ces faits, que nous avons d'ailleurs anté- 

 rieurement décrits. Nous appelons l'attention sur ces perturbations ter- 

 minales qui surviennent en pathologie, en clinique humaine, du côté de 

 l'organe central de la circulation, à une période où l'empoisonnement, 

 soit par des substances venues du dehors, soit par des corps fabriqués 

 dans l'économie par nos tissus ou par les germes, est à son maximum. 



Un des buts de l'expérimentation est de réaliser, autant que la chose 

 est en son pouvoir, les accidents que l'on trouve chez l'homme, afin de 

 s'efforcer d'en préciser le mécanisme; c'est là ce que nous avons songé à 

 accomplir. 



Tout d abord, l'observation pure nous a permis de saisir des dilatations 

 cardiaques chez des lapins qui périssaient par suite de l'iuoculalion du 

 virus pyocyanogène; ces mêmes dilatations, nous les avons rencontrées, 

 tant dans ces infections, principalement dans les suraiguës, que dans les 

 intoxications par les toxines du bacille en question. 



Des trois cœurs mis sous les yeux de la Société, deux proviennent 

 de lapins dont le premier est mort inoculé par le microbe de la suppura- 

 tion bleue, dont le deuxième a été intoxiqué en vingt minutes par les 

 sécrétions de ce germe. Il est facile de voir que les cavités, le ventricule 

 droit en particulier, sont infiniment plus larges que celles du viscère nor- 

 mal, montré à titre de type de comparaison; la différence, chez le sujet 

 empoisonné, est de plus d'un tiers dans le sens du diamère transversal. A 

 l'autopsie, ces myocardes étaient mous, flasques, sans altérations visibles. 



(1) Travail de MM. Brault et Charrin. Soc. anat., 1891. 



