SÉANCE DU 8 JUILLET 731 



nation et celui de la mort; cette durée implique soit une résistance assez 

 grande de la part du sujet, soit une atténuation qualitative ou quantita- 

 tive portant sur le germe. 



Un virus abondant ou très actif entraîne une fin rapide; le plus sou- 

 vent, dans ces conditions, les altérations sont, avant tout, parenchyma- 

 teuses ; elles frappent de préférence les glomérules ou les tubes con- 

 tournés. 



Dans ces mêmes conditions de cultures énergiques ou introduites en 

 masse, on observe des hémorragies, hémorragies beaucoup plus fré- 

 quentes, lorsque le bacille pénètre par les vaisseaux que par toute autre 

 voie ; ici, intervient le choix de la porte d'entrée. 



Une situation inverse, un parasite affaibli, parfois, provoque la forma- 

 tion du pus; ce mode de dégénérescence est, en partie, sous la dépen- 

 dance de l'action du protoplasma bactérien (1) ou de l'association des 

 pyogènes. 



L'apparition de la substance amyloïde est chose exceptionnelle (2). Là, 

 encore, l'évolution doit être lente; là, encore, il est nécessaire de se 

 trouver en face d'agents atténués ou de terrains solides à l'origine. 



Les infarctus sont la conséquence d'obstructions vasculaires, obstruc- 

 tions déterminées par des thromboses, par des embolies. Or, dans le 

 parenchyme rénal des lapins pyocyanisés, le même bacille se rencontre 

 toujours au sein des mêmes éléments anatomiques. Pourquoi donc voit- 

 on ces infarctus tantôt se produire, tantôt manquer totalement? 



On peut répondre que, dans cette maladie pyocyanique, il y a des 

 changements dans le sang (diminution de l'oxygène, hypoglycémie, 

 altérations du sérum, etc.), et chacun sait que les coagulations dépendent, 

 pour une part, de ces changements; que, d'autre part, ces changements 

 eux-mêmes sont en rapport avec l'activité du virus ou la puissance de 

 l'économie. 



Mais, il y a autre chose. — Sur une statistique de 27 lapins, chez lesquels 

 on a relevé la présence de ces infarctus, 21 fois ils existaient des deux 

 côtés (2). — Rappelons, à ce propos, que la symétrie, dans les lésions, 

 indique une influence nerveuse ; rappelons que les traumatismes expéri- 

 mentaux des centres ont une action sur le passage des bactéries au travers 

 du tissu rénal; rappelons que les toxines pyoeyaniques jouissent de pro- 

 priétés vaso-motrices, propres à resserrer les vaisseaux au point d'arrêter 

 les hémorragies, propres à déterminer des spasmes, qui, à la longue, 

 sont suivis de dilatations favorables à la lenteur du courant, parlant, 

 également, à la thrombose; en outre, ces toxines agissent sur la vitesse, 

 sur la pression, etc. 



(1) Voir Bouchard et Charria. So:. Biûl. 1889. 



(2) Si ces infarctus sont par trop exigu-;, il est possible qu'ils échappent à 

 l'inspection macroscopique. 



