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Contribution a l'étude de la localisation anatomique 

 de la cécité verbale pure, 



par MM. Déjerine et Vialet. 



L'un de nous a montré dans des communications antérieures que les 

 deux formes actuellement connues de cécité verbale, correspondent à des 

 localisations différentes. Dans la première forme, — cécité verbale avec 

 troubles de la parole et agraphie, — la lésion siège au niveau du pli 

 courbe, tandis que dans la deuxième, — cécité verbale pure avec inté- 

 grité du langage et de l'écriture spontanée et sous dictée, et difficulté de 

 la copie — la lésion interrompt les communications entre le centre visuel 

 cortical et la zone du langage (1). 



Nos recherches actuelles ont pour but de préciser le siège de la lésion 

 dans la cécité verbale pure en déterminant quelles sont les fibres d'asso- 

 ciation qui sont lésées dans cette forme. On trouvera dans le travail pré- 

 cédemment cité l'histoire détaillée du malade, nous nous bornerons 

 actuellement à esquisser à grands traits les symptômes qu'il présentait 

 ainsi que les lésions constatées à l'autopsie : 



Observation. — Cécité verbale totale, littérale et verbale, durant depuis 

 quatre ans, chez un homme de soixante-huit ans, très intelligent et très cul- 

 tivé. 



Perte totale de la compréhension des signes figurés de la musique, cécité 

 musicale. Conservation complète de la lecture des chiffres ainsi que de la 

 faculté de calculer. Pas trace de surdité verbale. Pas trace de troubles de la 

 parole articulée. 



Langage intérieur intact. Pas de cécité psychique ni d'aphasie optique. 

 Mimique parfaite et très expressive. Conservation parfaite de l'écriture spon- 

 tanée et sous dictée; le malade peut écrire correctement des pages entières, 

 soit spontanément, soit sous dictée. 



Ecriture d'après copie, pénible et défectueuse. Hémianopsie homonyme laté- 

 rale droite avec hémiachromatopsie du même côté. Intégrité de la motilité, de 

 la sensibilité générale et spéciale, ainsi que du sens musculaire. Persistance 

 des mêmes symptômes pendant quatre ans. Mort subite, après avoir présenté 

 pendant dix jours de la paraphasie avec agraphie totale, sans trace de sur- 

 dité verbale. Conservation parfaite de l'intelligence et de la mimique. 



Autopsie. — Hémisphère gauche. Lésions récentes de ramollissement rouge 

 dans le lobe pariétal inférieur et le pli courbe. Lésions anciennes, plaques 

 jaunes atrophiques, siégeant dans le lobule lingual, le lobule fusiformo, le 



(1) J. Déjerine. Sur un cas de cécité verbale avec agraphie, suivi d'autopsie 

 (Soc. de Biologie, 1891, p. 497;. 



J. Déjerine. Contribution à l'étude anatomo-pathologique et clinique des 

 différentes variétés de cécité verbale (Mém. de la Société de Biologie, 27 fé- 

 vrier 1892). 



