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Forme catarrhale ou simple; 



Forme diphtérique caractérisée par des exsudats fibrineux et par des 

 nécroses ; 



Forme amibienne due à la présence de VAmœba coli, les principaux 

 caractères cliniques de cette dernière forme seraient : la tendance à la 

 chronicité et l'intermittence des accidents (The Boston med. a. Surg. 

 iourn., 1892). 



Lewis, Gunningham, Grassi, Massiufin, Calandruccio, Pasquale, 

 A. Schuberg ont montré, il est vrai, que dans certaines régions les amibes 

 se trouvaient avec une grande fréquence dans les selles des individus 

 sains ou atteints d'affections autres que la dysenterie (choléra, fièvre 

 typhoïde, etc..) (I). 



Quoi qu'il en soit, les importants travaux publiés sur ce sujet principa- 

 lement par Kartulis et par Councilman commandent l'attention, et la re- 

 cherche des amibes s'impose dans les selles des dysentériques et dans le 

 pus des abcès du foie. 



Pas plus que celle des amibes intestinales, l'étude des microbes des 

 selles dysentériques n'adonné jusqu'ici des résultats certains au point de 

 vue de la connaissance des causes de la dysenterie. 



La plupart des observateurs pensent que les bacilles décrits par 

 Ziégler, Klebs, Ghantemesse, et Widal (2) comme étant les agents de la 

 dysenterie doivent être rapportés au B. coli communis. Maggiora attribue 

 d'ailleurs à ce bacille un grand rôle dans la pathogénie de la dysenterie 

 {Centralbl. f. Bakt., 1892, p. 173). 



Zancarol admet sans preuves suffisantes que les streptocoques donnent 

 lieu à la dysenterie et aux abcès du foie [Revue de chirurgie, août 1893). 



Enfin Bertrand et Baucher qui n'ont pas trouvé de microbe spécial 

 dans les selles dysentériques, concluent de leurs recherches que la 

 dysenterie dé nos climats est produite par les microbes qui existent à 

 l'état normal dans les voies digestives ; ces microbes, inoffensifs lorsque 

 les voies digestives sont à l'état normal, pourraient provoquer dans 

 certaines conditions une inflammation vive de la muqueuse, soit que leur 

 virulence s'exalte, soit qu'une altération préalable de la muqueuse 

 intestinale rende celle-ci plus vulnérable [Gaz. hebdom., 6 octobre 1893). 



Pendant les mois de juillet et août derniers j'ai eu l'occasion d'observer 

 une petite épidémie de dysenterie qui a régné principalement sur les 

 troupes casernées dans les forts de Bicètre, de Vanves et de Montrouge. 

 Le nombre des militaires entrés au Val-de-Grâce pour dysenterie a été 



(1) Voyez pour l'historique de la question l'excellent mémoire publié par 

 Councilman et Lafleur, in the Johns Hopkins IIosp. Reports, Baltimore, 1891, et 

 la revue critique très complète, publiée en 1893 par Schuberg, in Centralbl. 

 fur Bakt. 



(2) Académie de médecine, 17 avril 1888. 



