SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



d'amibes ne peut être tenu pour certain que lorsqu'on a vu ces parasites 

 à l'état vivant et qu'on a pu constater leurs mouvements caractéristiques. 



Je crois pouvoir conclure de mes recherches que les amibes intestinales 

 rencontrées une seule fois sur dix et en petit nombre dans la dysenterie 

 aiguë de notre pays ne sauraient être considérées comme étant la cause 

 de cette dysenterie, non plus que les cercomonades ou les trichomonades 

 que l'on rencontre également quelquefois dans les selles. 



Je ne conteste d'ailleurs nullement l'existence d'une dysenterie ami- 

 bienne, j'ai même observé quelques faits qui m'ont paru appartenir à 

 cette espèce, celui-ci entre autres : 



En" même temps que les dysentériques provenant des forts de Paris, je 

 recevais au mois d'août dernier dans mon service un malade qui était 

 atteint de dysenterie chronique contractée au Tonkin. Dans les selles de 

 ce malade, selles qui avaient les caractères des selles dysentériques, je 

 trouvai un grand nombre d'amibes qui avaient des mouvements très vifs; 

 il est probable qu'il existe plusieurs espèces d'amibes intestinales. 



Pour savoir si les amibes sont véritablement les agents pathogènes de 

 certaines formes de dysenterie et si elles ne trouvent pas tout simplement 

 dans l'intestin des dysentériques un milieu favorable à leur développe- 

 ment, il sera nécessaire de procéder à de nouvelles recherches et à des 

 expériences qui, déjà entreprises par Lôsch, Hlava, Kartulis, n'ont encore 

 donné que des résultais discutables. Ce qui dès aujourd'hui me semble 

 pouvoir être affirmé c'est que la dysenterie saisonnière de nos pays 

 n'appartient pas à la forme amibienne et qu'il faut par suite lui trouver 

 une autre cause. 



L'examen bactériologique des selles des dix malades dont j'ai parlé 

 plus haut m'a permis de constater la présence de bacilles en grande 

 quantité, mais il m'a été impossible de différencier ces bacilles du B. coli 

 communis; l'aspect est le même dans les selles fraîches et dans les cul- 

 tures, les colonies sont identiques sur gélatine et sur gélose, enfin le 

 bacille que j'ai isolé faisait fermenter la lactose, j'ai dû conclure par 

 conséquent qu'il s'agissait du B. coli communis. 



En dehors de ces bacilles on trouve d'ordinaire dans les selles dysenté- 

 riques une grande variété de microcoques et de bacilles; aucun de ces 

 microbes ne m'a paru par sa constance ou son abondance dans les selles 

 mériter d'être signalé spécialement. 



Faut-il admettre avec Maggiora que le B. coli communis est l'agent de la 

 dysenterie ou, avec Bertrand et Baucher, que tous les microbes contenus 

 dans l'intestin jouent leur rôle dans la pathogénie de cette maladie? 



Cette dernière théorie de la dysenterie saisonnière de nos climats 

 paraît admissible. Les matières fécales, avec tous les microbes qu'elles 

 renferment, constituent par elles-mêmes une cause d'irritation et d'in- 

 flammation de la muqueuse intestinale; à l'état normal la muqueuse est 

 protégée par l'épithélium, par les sécrétions intestinales et par le mucus. 



