SÉANCE DU 9 DÉCEMBRE 985 



coup sur coup deux attaques d'apoplexie. La perte de connaissance ne durait 

 pas plus d'une demi-heure. C'etjt à la suite de ces attaques que sa démarche 

 devint mal assurée, sans qu'il 3' eût jamais d'hémiplégie; le côté gauche était 

 un peu plus faible. Jamais d'aphasie, ni de perte de la mémoire. Mémoire 

 usuelle des personnes et des objets conservée. Bras se rappelait très bien la 

 disposition de son intérieur et demandait des nouvelles de son chat, des 

 poules, etc., chaque fois que sa femme venait le voir. 



Rien de nouveau à noter jusqu'en 1888. Le malade menait la vie tranquille 

 des « vieux de Bicêtre » allant et venant tout seul dans l'hôpital et travaillant 

 même tant bien que mal de son ancien métier de tailleur. 



A cette époque, étant en train de coudre il perdit subitement la vue, sans 

 attaque, sans paralysie, sans perte de connaissance. Il fut alors placé dans 

 une des salles de chroniques de l'Infirmerie et soumis à des examens répétés. 

 Le dernier examen complet date de 1890. Voici quel était l'état actuel à 

 celte époque. 



Le malade est le plus souvent couché dans son lit, les yeux grands ouverts, 

 le regard vague. Il dirige ses yeux de droite à gauche et de gauche à droite, 

 sans les arrêter sur un objet. Chose étrange, quoiqu'il ne distingue plus rien 

 du tout, il ne veut pas avouer sa cécité. Qu'on lui présente un objet avec prière 

 de le dénommer, il n'hésite pas, et lui applique un nom sans rapport aucun 

 avec l'objet qu'on lui montre; un coupe-papier est un demi-rond, un encrier 

 un losange. C'est, un parti pris chez lui de ne pas avouer qu'il ne voit pas. 

 Quand on le convainc de son erreur, il s'excuse en disant qu'il a une larme 

 dans l'œil qui l'empêche de bien distinguer. 11 est d'ailleurs incapable de 

 distinguer la porte, la fenêlre, une chaise, mais se sert assez habilement de 

 l'ouïe et du toucher pour suppléer à la vue qui lui fait défaut. Qu'on lui mette 

 une plume à la main avec prière de la tremper dans l'encrier, il ne trouve 

 l'encrier sur la table qu'après de longs tâtonnements comme on ferait dans 

 une obscurité complète. Si on lui dit d'écrire son nom en lui appliquant la 

 main sur une feuille de papier, il écrit en faisant empiéter les lettres les unes 

 sur lesaulres, et, arrivé sur le bord du papier il continue à écrire sur la table nue. 



L'examen plus attenlif de ses fonctions visuelles montre que les pupilles 

 très dilatées sont égales et réagissent parfaitement à la lumière; il n'est pas 

 question de le faire accommoder car toute espèce de fixation est abolie, mais 

 elles se contractent par la convergence, lorsqu'on dit au malade de regarder 

 son nez. L'exploration de sa sensibilité lumineuse est difficile; cependant en 

 variant les expériences on arrive à cette conclusion que la rétine est entière- 

 ment insensible, à l'exception d'un petit secteur occupant sa partie supérieure 

 gauche. Ce secteur a conservé une faible sensation lumineuse, mais il n'existe 

 plus de projection lumineuse à proprement parler. La sensibilité cornéenne et 

 conjonctivale sont bien conservées; l'attouchement de la muqueuse provoque 

 un réflexe énergique. L'examen ophlalmoscopique révèle une intégrité com- 

 plète du fond de l'œil. Le disque du nerf optique présente une coloration 

 normale ; il n'existe aucune décoloration pathologique de la papille. 



Ouïe. — Acuité auditive diminuée des deux côtés dans une proportion égale. 

 Le tic-tac d'une montre n'est perçu qu'à 2 centimètres de l'oreille de chaque 

 côté. 



Le goût et l'odorat sont normaux. 



