SUR LA 



PATHOGÉNIE DU DIABÈTE 



ROLE DE LA DÉPENSE ET DE LA PRODUCTION 

 DE LA GLYCOSE DANS LES DÉVIATIONS DE LA FONCTION GLYGÉMIQUE 



PAR 



MM. A. CHAUVEAU et KAUFMANN 

 (Mémoire présenté à la Société de Biologie dans la séance du II février 1893.) 



11 n'est guère de sujets qui importent plus aux progrès de la physio- 

 logie générale que la pathogénie du diabète. La fonction glycémique joue, 

 en effet, un rôle des plus importants dans les actes nutritifs, en concou- 

 rant à. l'alimentation des sources de force vive nécessaire au travail phy- 

 siologique de l'organisme animal. Une théorie nette et précise des troubles 

 qui se traduisent, par le diabète sucré, dans cette fonction, serait donc 

 d'un précieux secours pour l'élude des phénomènes délicats et complexes 

 de la nutrition. Le but de cette note n'est pas de fournir cette théorie, 

 mais d'en préparer les bases, en montrant quelle est la cause immédiate 

 de la déviation fonctionnelle qui provoque le diabète sucré, c'est-à-dire 

 la glycosurie. 



Nous rappellerons d'abord, en quelques mots, ce qui est entendu ici par 

 la « fonction glycémique » et ses déviations. 



Le sang, privé de tout apport alimentaire, c'est-à-dire étudié sur un 

 sujet soumis au jeûne, contient constamment de la glycose. C'est celui 

 des veines sus-hépatiques qui est le plus sucré de toute l'économie, et le 

 sang veineux de la circulation générale est toujours moins riche en 

 glycose que le sang artériel. Ce sucre physiologique est donc en état de 

 formation et de destruction incessantes. Il est formé dans le foie (CI. Ber- 

 nard) et détruit ou transformé dans les réseaux capillaires intermédiaires 

 entre les artères à sang rouge et les veines à sang noir (A. Chauveau). 

 C'est cette condition du sang qui est exprimée par le terme de fonction 

 glycémique. Expression impropre, sans doute, car elle fait entendre une 

 manifestation d'activité, un mouvement et ne s'applique en réalité qu'à 

 une sorte d'état statique. La vraie fonction glycémique se compose des 

 actes nutritifs intimes qui préparent, Iransforment et utilisent les maté- 

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