92 MÉMOIRES DE LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



a été trouvé altérée et jamais à un degré aussi prononcé que chez nos 

 malades. Dans nos deux cas, en effet, il existait des troubles extrêmement 

 marqués de la sensibilité (voy. schémas) avec retard dans la transmis- 

 sion des impressions, troubles plus accusés aux membres inférieurs 

 qu'aux membres supérieurs et diminuant d'intensité de la périphérie au 

 centre. Dans nos deux cas encore, il existait des douleurs fulgurantes, 

 atteignant un degré d'acuité tel, chez le malade de l'Observation II, que 

 lorsqu'elles se produisent le malade s'affaisse par terre. Les réflexes 

 cutanés enfin étaient dans nos deux cas abolis. 



Molilité. — Chez nos malades, il existait une incoordination motrice 

 très nette des quatre membres. Difficile à apprécier dans les membres 

 inférieurs chez le malade de l'Observation II qui, du fait, de son atrophie 

 ne pouvait guère marcher ; elle était, par contre, facile à constater dans 

 les membres supérieurs de cette malade où elle offrait des caractères aussi 

 accusés que dans le tabès médullaire classique à début dorso-lombairé 

 ayant envahi la région cervicale. Chez le frère, actuellement encore à 

 Bicêtre, l'incoordination présente les caractères suivants : Le malade ne 

 peut marcher qu'avec une canne et en fixant le sol, il ne marche pas en 

 ligne droite, mais festonne en marchant. Il steppe légèrement eu marchant 

 — du fait de son équinisme — mais sa marche est différente de celle d'un 

 atrophique steppeur. En steppant, en effet, il lance ses jambes avec 

 brusquerie et ses pieds retombent lourdement sur le sol, sa démarche a 

 un aspect saccadé caractéristique. Privé de sa canne, il ne peut se tenir 

 debout et encore moins marcher. Lorsqu'en marchant il veut changer de 

 direction, tourner sur place, il le fait avec une grande lenteur et en ap- 

 puyant successivement sa canne tout autour de ses jambes. Les yeux 

 fermés, il est incapable défaire un paset s'affaisse (signe deRomberg), de 

 même si on lui dit de regarder en l'air. En plein jour et avec sa canne il 

 peut tant bien que mal marcher un certain temps, dès que la nuit arrive 

 il devient complètement incapable de marcher et même de se tenir debout. 

 Souvent, sans cause appréciable, étant debout, appuyé sur sa canne, ses 

 jambes se dérobent sous lui et il se trouve à terre (giving way ofthe legs 

 de Gowers). L'incoordination n'est pas moins marquée aux membres 

 supérieurs et, lorsqu'on dit au malade de prendre unobjet, de se toucher 

 l'extrémité du nez, etc., il n'y arrive qu'après avoir commis plusieurs 

 erreurs de lieu successives, erreurs de lieu dont l'amplitude augmente 

 beaucoup par l'occlusion des yeux. 



Sens musculaire. — La faculté de reproduire les yeux fermés, avec un 

 membre, une attitude passive imprimée à un autre membre, était con- 

 servée chez ces deux malades, tandis que la notion de position des 

 membres — faculté de pouvoir, les yeux fermés, atteindreexactement une 

 partie de la surface cutanée — était par contre profondément lésée. Chez 



