100 MÉMOIRES DE LA SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Observation. — Tremblement et parésie du cote gauche pris pendant la vie pour 

 une maladie de Par kimon. — Tubercule clans le pédoncule cérébral droit. 



Est..., trente-huit aus, salle Prùss, n° 12. 



Antécédents héréditaires. — Père mort à quarante-deux ans. S'est noyé par 

 accident. Mère morte de vieillesse. Une sœur morte à seize ans de la variole, 

 était paralysée depuis son enfance. Deux frères bien portants. Du côté des col- 

 latéraux, rien à noter. 



Antécédents personnels. — Le malade n'accuse pas de maladie sérieuse anté- 

 rieure. 



Histoire de la maladie. — Il y a -deux ans, il ressentit en même temps de la 

 raideur dans les mouvements, des douleurs sourdes dans la région lombaire 

 puis de chaque côté, enfin dans les membres inférieurs. Ces douleurs allèrent 

 en s'accentuant peu à peu, s'accompagnant de temps à autres d'irradiations 

 fulgurantes dans les membres inférieurs. Il y a un an, Est... commença à res- 

 sentir un engourdissement dans le côté gauche de la face autour' de l'œil et 

 au bout des doigts de la main gauche. La raideur s'accentua et petit à petit le 

 malade commença à trembler. Il y a six mois que le tremblement est net, et 

 il va toujours en s'accentuant. 



État actuel Juin 1891). — Le malade a le regard fixe et brillant, les traits 

 immobiles, l'aspect du visage rappelle le masque parkinsonnien. Il n'y a pas 

 de tremblement des lèvres, ni d'embarras de la parole. A la main gauche on 

 constate l'existence d'un tremblement rythmé, régulier, à oscillations peu 

 étendues quand le malade est au repos, le bras tombant le long du corps ou 

 reposant par le coude sur un plan; leur amplitude est augmentée si on fait 

 tenir la main dans l'attitude du serment; les doigts sont de mi- fléchis, accolés 

 les uns aux autres, le pouce est allongé sur l'index, le tremblement remonte au- 

 dessus du poignet et occupe l'avant-bras, mais à certains moments seulement. 



Le membre inférieur gauche tremble aussi, mais d'une façon moins intense, 

 et surtout lorsque le malade est fatigué : 



Par un effort de la volonté, Est... peut parfois arrêter son tremblement 

 pendant quelques instants. 



L'inscription du tremblement à l'aide de l'appareil de Marey a permis de 

 fixer les modifications qu'il subit sous différentes inlluences et de contrôler 

 la durée des oscillations qui ne sont guère qu'au nombre de cinq par se- 

 conde. 



Pendant la marche, le malade est courbé en avant et raide. 



11 n'y a pas de rétropulsion, mais il se sent quelquefois un peu entraîné en 

 avant : il a de plus une certaine tendance à aller du côté gauche, c'est-à-dire 

 du côté où il tremble. Les mouvements de la tête à droite, à gauche, en avant 

 et en arrière sont possibles. 



Le malade se trouve très affaibli et amaigri depuis quelques mois. 



Il sent de temps à autre des fourmillements dans la main gauche ; l'explo- 

 ration de la sensibilité ne révèle pas de troubles de ce côté. Les douleurs de 

 jambes sont moins fréquentes et moins violentes qu'il y à quelques mois. 



Les divers modes de la sensibilité générale ne sont pas atteints. Du côté de 

 la sensibilité spéciale, le malade aurait eu à diverses reprises de la diplopie 

 transitoire. 



