TRAJET ÏNTRA-CÉRÉBRAL DES FIBRES DE l'ÉTAGE INFÉRIEUR 201 



établit que chez l'homme, le faisceau moyen du pédoncule dégénérait à 

 la suite des lésions de la zone corticale motrice. 



Si nous savons donc actuellement, que le faisceau moyen ou pyramidal 

 du pied du pédoncule dégénère à la suite de lésions de l'écorce, par 

 contre, nous ne savons pas encore quel est le trajet intra-cérébral exact 

 de ce faisceau, et c'est dans le but de rechercher ce trajet que j'ai étudié, 

 à l'aide de coupes microscopiques sériées, onze hémisphères cérébraux 

 porteurs de lésions anciennes de la zone rolandique, et qui se décom- 

 posent de la manière suivante : 



A. — Trois cas de lésions corticales, localisées à la partie moyenne des 

 circonvolutions frontale et pariétale ascendantes, avec participation de 

 la partie tout à fait postérieure de la deuxième frontale. 



Dans ces trois cas, la dégénérescence occupait dans la région thala- 

 miqtie et sous-thalamique de la capsule interne, le tiers moyen du segment 

 postérieur de cette capsule. A ce niveau, les fibres verticales avaient com- 

 plètement disparu, tandis que, comme toujours du reste dans ces cas, les 

 fibres à direction horizontale étaient respectées. Dans le pied du pédon- 

 cule la lésion occupait le deuxième quart interne. Le segment antérieur 

 et le segment rétro-lenticulaire de la capsule étaient intacts. 



B. — Quatre cas de lésions corticales, localisées au tiers supérieur de 

 la région rolandique, y compris le pied de la première frontale. Dans ces 

 quatre cas, la zone de dégénérescence occupait dans la région thalamique 

 de la capsule la partie postérieure du segment postérieur de cette dernière, 

 qui contenait cependant encore un certain nombre de fibres saines, dans 

 son extrémité tout à fait postérieure. Dans la région thalamique infé- 

 rieure, par suite de l'arrivée du faisceau de Tùrck normal, la zone de dégé- 

 nérescence du segment postérieur était refoulée en avant, et le cinquième 

 postérieur de ce segment était intact. Dans ces différents cas, le segment 

 antérieur et le segment rétro-lenticulaire de la capsule étaient normaux. 

 Dans le pédoncule, la zone dégénérée occupait le troisième quart interne 

 du pied, en dedans du faisceau externe^ contenant plus de fibres que le 

 faisceau de Tùrck proprement dit. 



C. — Deux cas de lésions corticales, localisées à l'extrémité Lout à fait 

 supérieure de la zone rolandique, avec participation à la lésion du lobule 

 paracentral et de l'extrémité antérieure du lobe pariétal. Ici, la zone de 

 dégénérescence occupait^ dans la région thalamique de la capsule, la 

 partie postérieure du segment postérieur de cette dernière, jusqu'au niveau 

 de la région sous-optique, région où, par suite de l'apparition du faisceau 

 de Tùrck normal, la zone de dégénérescence était repoussée un peu en 

 avant, et était limitée en arrière par les fibres saines du faisceau précé- 

 dent. Dans ces deux cas, comme dans les précédents, le segment anté- 

 rieur et le segment rétro-lenticulaire étaient intacts, et la zone de dégéné- 

 rescence dans le pied du pédoncule, limitée en dehors par le faisceau de 



