SÉANCE DU 11 JANVIER 11 



sentir sur la totalité des fibres lisses de l'organisme. Sur les vaisseaux, 

 cette action se traduit par de la vaso-constriction. 



Le second élément anatomique impressionné est le nerf sensitif; mais, 

 pour lui, l'émétine diminue sa propriété spéciale au lieu de l'aug- 

 menter (1). 



Il en est de même du nerf moteur et de la fibre striée. 



Or, ces faits expérimentaux établis, voyons quelles sont les pro- 

 priétés thérapeutiques que la clinique a reconnues, sinon à l'émétine, 

 du moins à l'ipéca, dont elle constitue le principe actif le plus important. 



Les principales applications de l'ipéca, en dehors de celles dans 

 lesquelles doit intervenir une action locale, c'est-à-dire son emploi 

 comme vomitif, peuvent se ramener à une des trois actions suivantes : 

 action décongesiive, action hémostatique, action antithermique. 



Ce doit être surtout à son action décongestive que l'ipéca doit son utilité 

 incontestable dans ses applications les plus fréquentes, c'est-à-dire dans 

 la bronchite aiguë et chronique, la bronchite capillaire, la congestion 

 pulmonaire, la broncho-pneumonie, le catarrhe des bronches et l'em- 

 physème pulmonaire. 



Dans tous ces cas, en effet, son utilité est expliquée, en grande 

 partie (2), par son action sur la fibre lisse, d'abord des vaisseaux, et 

 ensuite sur celles qui appartiennent en propre aux diverses parties de 

 l'appareil respiratoire. 



L'ipéca, on le sait, donne aussi d'excellents résultats contre les diverses 

 hémorragies : hémoptysies, métrorragies, entérorragies, hématémèses, 

 épistaxis, etc. ; et de nouveau l'intervention de la fibre lisse est ici des 

 plus évidentes, soit qu'il s'agisse seulement de celle des vaisseaux, 

 comme dans l'épistaxis, soit que, à l'action sur la fibre des vaisseaux, 

 s'ajoute celle sur la fibre lisse de l'organe lui-même, comme pour les 

 hémorragies de l'estomac, de l'intestin et de l'utérus. 



Enfin, quoique avec moins d'efficacité, on a donné l'ipéca pour com- 

 battre la fièvre, comme, par exemple, dans la pneumonie et la fièvre 

 typhoïde; et son action vaso-constrictive peut encore expliquer les 

 résultats obtenus. 



La vaso-constriction, en effet, diminue la surface des échanges, et il 

 me semble que diminuer la surface des échanges constitue un des 

 meilleurs moyens pour abaisser la température. 



Ainsi, nous le voyons, les trois actions thérapeutiques les mieux 

 établies de l'ipéca, son action contre les vaso-dilatations, les hémorragies 

 et les températures fébriles, relèvent, au moins en grande partie, de son 

 élément anatomique électif, la fibre lisse. 



(1) Société de Biologie, séance du 21 décembre 1901. 



(2) D'après mes recherches, il se pourrait aussi que l'ipéca modifiât la nature 

 des sécrétions. 



