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mordiale, et à laquelle nous donnons le nom de « cytolise protoplas- 

 mique des tubes contournés ». 



Notre étude histologique a été faite, dans tous les cas, après fixation 

 par la méthode de Van Gehuchten, et coloration par le procédé de 

 Sauer : il est très important, en effet, quand on veut étudier les diffé- 

 rences d'aspect des cellules des tubes contournés à l'état sain et à 

 l'état pathologique, d'avoir recours à un moyen de fixation qui ait fait 

 ses preuves, et qui soit toujours le même, car l'aspect de ces cellules 

 varie certainement, suivant le fixateur employé. Le procédé de Van 

 Gehuchten- Sauer, met surtout en relief, dans les cellules normales, 

 les granulations du protoplasma et du noyau et la bordure en brosse : 

 ce sont les modifications survenues à l'état pathologique, dans ces élé- 

 ments constitutifs, que nous avons en vue ici. 



Nous avons pu constater, selon l'intensité des lésions, plusieurs 

 stades, dans le processus de la cytolyse protoplasmique. 



Dans un premier stade, la cellule a conservé son aspect, son volume 

 et sa forme normales. Elle semble saine en tous les points, sauf en une 

 zone spéciale; autour du noyau, on constate qu'à ce niveau il existe une 

 véritable auréole claire entourant le noyau et au niveau de laquelle les 

 granulations ont complètement disparu, tandis que partout ailleurs elles 

 sont restées normales, de même que la bordure en brosse et le noyau 

 n'ont subi aucune modification. 



Dans un second stade, la lésion de l'épithétium des tubes contournés 

 attire l'attention, du premier coup d'oeil, tellement elle est manifeste, 

 les granulations ont presque entièrement disparu dans toute l'étendue 

 de la cellule, qui a pris un aspect clair, tout à fait spécial. L'épithélium 

 présente alors une bordure en brosse très bien conservée, volumineuse, 

 arborescente ; au niveau de la base de la cellule, persiste encore une 

 bande peu épaisse de granulations ; entre cette bande basale et la 

 bordure en brosse, existe un grand espace clair dans lequel on ne peut 

 mettre en relief que quelques très rares granulations. Au milieu de cet 

 espace clair, se trouve le noyau boursouflé, mais qui a conservé en 

 grande partie ses réactions normales. 



Dans un troisième stade, tous les éléments constitutifs du protoplasma 

 ont disparu : il ne reste plus qu'un vague stroma cellulaire couronné 

 par sa bordure en brosse, et au milieu duquel persiste encore un noyau 

 très altéré ou des débris nucléaires. Il semble que la cellule compa- 

 rable à une éponge, se soit vidée de toutes ses granulations protoplas- 

 miques, puis ait repris son volume normal. 



Mais cet aspect est relativement rare; plus souvent à ce dernier stade, 

 le stroma cellulaire n'a pas plus résisté que les granulations et l'on 

 trouve dans la lumière des tubes, qui ne sont plus tapissés par un épi- 

 thélium continu, des débris de stroma cellulaire, de noyaux et de bor- 

 dures en brosse. 



