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1° Prédominance des polynucléaires dans les hydrocèles à marche 

 aiguë (orchites); 



2° Apparition rapide et prédominante des polynucléaires dans une 

 hydrocèie de nature quelconque qui vient d'être ponctionnée avec injec- 

 tion, modificatrice ; 



3° Grande rareté des éléments cellulaires dans les hydrocèles essen- 

 tielles, avec prédominance des cellules endothéliales dans la for- 

 mule. 



Nous avons constaté en outre un fait important, c'est la présence 

 fréquente des spermatozoïdes dans le liquide des hydrocèles. Cela n'a 

 été signalé par aucun des auteurs qui jusqu'à ce jour se sont occupés de 

 la cytologie de l'hydrocèle. Widal et Ravaut ne le mentionnent ni dans 

 leur communication au XIII e Congrès international, ni dans leur note à 

 la Biologie. Tuffîer et Milian n'ont trouvé de spermatozoïdes que dans 

 un kyste du cordon, jamais dans les hydrocèles. Dopter et Tanton non 

 plus que Julliard [Thèse de Genève, 1901) ne signalent le fait. Il n'est 

 cependant pas très nouveau, puisqu'il avait été énoncé par Liston 

 vers 1843. Mais en 1848, Gosselin affirma que cette particularité n'était 

 propre qu'aux kystes de l'épididyme. 



En réalité, les spermatozoïdes se rencontrent aussi d'une manière 

 incontestable dans les hydrocèles. Nous en avons trouvé 5 fois sur 

 nos 12 cas. La proportion moyenne varie de 10 à 30 p. 100 ; nous en avons 

 trouvé moins, 3 p. 100, et plus, 70 p. 100. 



Nous avons examiné aussi un cas de kyste de l'épididyme : le liquide 

 ne contenait presque que des spermatozoïdes avec quelques rares 

 cellules endothéliales. 



L'intérêt réside en ce que nous n'avons jamais rencontré de sperma- 

 tozoïdes dans aucun de nos 4 cas d'hydrocèles symptomatiques. Parmi 

 nos 8 hydrocèles essentielles, 3 avaient été ponctionnées antérieure- 

 ment une ou deux fois avec ou sans injection modificatrice; dans ces 

 trois cas encore nous n'avons pas rencontré de spermatozoïdes. 



Restent o cas d'hydrocèles essentielles qui n'avaient jamais été 

 touchées, et c'est précisément dans ces cinq cas c/uenous avons trouvé des 

 spermatozoïdes. 



Cette remarque nous semble avoir une certaine importance pour 

 éclairer la question si discutée de la pathogénie de l'hydrocèle essen- 

 tielle ou idiopathique. Certains auteurs avaient émis l'hypothèse que 

 la cause première de ces hydrocèles était la rupture dans la vaginale 

 de petits kytes testiculaires ou épididymaires (Geuzmeret Volkmann; 

 plus anciennement Morgagni). 11 nous semble que les faits que nous 

 venons de relater en sont la démonstration rigoureuse. Les spermato- 

 zoïdes ne peuvent provenir que d'une rupture ancienne d'un petit kyste; 

 nous nous sommes mis à l'abri de toute cause accidentelle d'introduc- 

 tion; de plus, les altérations histologiques notables que présentent la 



