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De l'intermittence des anestuésies organiques, 

 par M. Max. EJgger (de Soleure), 



De nombreux travaux nous ont fait connaître que les impressions 

 sensitives et sensorielles varient constamment. Une impression, entre- 

 tenue pendant un certain temps par un irritant extérieur, tel que le son, 

 la lumière, la chaleur, la compression, etc., s'altère au point de vue de 

 sa netteté, de sa pureté, de son intensité. Notre conscience reçoit dans 

 un moment donné une image seilsitive ou sensorielle qui diffère de 

 l'image provoquée à un autre moment par le même agent. L'instabilité 

 psychique, le jeu continuel des associations automatiques et volontaires, 

 l'invasion continuelle de nouvelles perceptions font passer continuelle- 

 ment sur l'image sensitivo-sensorielle des ombres plus ou moins 

 obscurcissantes. 



Cette intermittence de la netteté d'une perception est bien connue en 

 matière de clinique nerveuse. Son étude approfondie est capable de 

 nous fournir la clef pour la compréhension de certains états patholo- 

 giques dans le domaine de l'intelligence. Ceux qui ont l'habitude d'ex- 

 plorer l'état de sensibilité chez les malades, savent combien il est 

 souvent difficile, même impossible, de se rendre un compte exact soit 

 d'un état de qualité sensitif, soit de sa topographie. Cet état d'insta- 

 bilité, d'oscillation dans le sens intensif et extensif se rencontre surtout 

 dans le tabès, où on lui a donné l'épithète d'état erratique. D'un moment 

 à l'autre, pendant qu'on explore le malade, une région anesthésique 

 peut devenir sensible, perdre de nouveau sa sensibilité et reproduire 

 un pareil état d'alternative. Il est évident que cette exagération d'un 

 état normal ne peut pas être mise sur le compte de l'instabilité psychique, 

 que la cause principale en est un épuisement rapide qu'a créé l'altéra- 

 tion dégénérative dans les neurones de la transmission. 



Nous donnerons quelques appuis expérimentaux à cette thèse dans 

 une communication ultérieure. 



Quand une ataxie vieillit, ces oscillations de l'état sensitif deviennent 

 de moins en moins fréquentes, et l'anesthésie définitive remplace en fin 

 de compte le masque changeant du début. 



Mais il nous a été donné de constater une intermittence de l'état sen- 

 sitif à longue échéance et dont la genèse ne peut être expliquée ni par 

 l'instabilité psychique, ni par l'épuisement rapide. 



A l'époque où nous avions trouvé le moyen d'explorer la sensibilité 

 des os, nous avons relevé l'état de la sensibilité squelettique chez un 

 grand nombre de malades du service. De chaque malade nous avions 

 fait le schéma. Lorsque, un ou deux ans après, nous avons pratiqué le 

 même examen et que nous avons comparé les schémas, nous avons 

 été surpris de voir de grands changements enlre les relevés anciens et 



