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de très fortes épaisseurs (1) et nous leur faisions subir des réactions 

 chimiques (2) dans le but d'y caractériser l'urobiline. 



D'une manière presque constante, quelle qu'ait été la quantité de 

 liquide examiné, il nous a été impossible de déceler l'urobiline, soit 

 dans le liquide ascitique, soit dans le sérum de malades présentant une 

 urobilinurie intense. 



Aussi croyons-nous que, contrairement à ce qu'on admet habituelle- 

 ment, l'urobilinémie, loin d'être la règle quand il existe de l'urobilinurie, 

 est au contraire l'exception (3). 



Par contre, dans tous les cas où nous avons rencontré l'urobilinurie 

 sans urobilinémie, nous avons constaté que le sérum renfermait une 

 quantité plus ou moins grande de pigments biliaires, en sorte que la 

 cholémie coexistait avec l'urobilinurie. 



Les différentes théories émises pour expliquer l'origine de l'urobiline, 

 théories sanguine, histogénique , intestinale, hépatique, ne sauraient 

 rendre compte des faits d'urobilinurie sans urobilinémie. 



Seule, l'hypothèse d'une transformation au niveau des reins des pig- 

 ments biliaires en urobiline est capable de les expliquer. 



Tout concorde d'ailleurs, faits cliniques, données théoriques, expéri- 

 mentation, pour prouver qu'il ne s'agit pas d'une simple hypothèse et 

 que les choses se passent bien ainsi. 



D'une part, en effet, il est bien certain que les agents réducteurs 

 et hydratants sont capables de transformer les pigments biliaires (biliru- 

 bine, biliverdine et cholétéline) en urobiline, et si la réduction est 

 poussée assez loin en chromogène. 



D'autre part, il a été démontré que le rein jouit d'un pouvoir éner- 

 gique de réduction et d'hydratation. 



On peut, enfin, in vitro, réaliser la transformation des pigments 

 biliaires en urobiline, par addition à une solution de bilirubine de rein 

 réduit en pulpe. 



La théorie rénale étant admise, la transformation en urobiline par le 

 rein des pigments biliaires contenus dans le sérum sanguin peut être 



(1) Le spectre étant alors très obscurci, surtout à droite, du fait de la colo- 

 ration des liquides examinés, nous versions à leur surface, ainsi que le recom- 

 mande le professeur Hayem, un peu d'eau pour y faire diffuser l'urobiline et 

 c'est à l'union de l'eau et du sérum que nous faisions porter des examens 

 nombreux et répétés à intervalles rapprochés. 



(2) C'est surtout le procédé de recherche par l'alcool amylique et le chlo- 

 rure de zinc ammoniacal que nous avons employé, mais nous avons aussi fait 

 usage de diverses autres méthodes; nous avons toujours obtenu les mêmes 

 résultats, quelle qu'ait été la technique à laquelle nous ayons eu recours. 



(3) Nous nous proposons de publier prochainement un article détaillé dans 

 lequel nous montrerons que déjà, de divers côtés, des observations ont été 

 faites qui concordent avec les nôtres. 



