SÉANCE DU 28 JUIN 8L'i 



couleurs, et on en arrive à ne plus reconnaître les tissus caractéristiques de 

 ces glandes. Mais, déjà le quatrième jour, parfois avant, on voit nettement se 

 manifester tout autour de la capsule dégénérée une zone de tissu différencié, 

 avec des cellules épithéliales isolées ou disposées en petits groupes, avec 

 noyaux colorables et protoplasma plus clair. On voit, en même temps, des 

 vaisseaux de nouvelle formation pénétrer de la périphérie vers le centre 

 depuis la membrane adhérentielle. Au fur et à mesure que ces vaisseaux 

 pénètrent dans la greffe, les tissus surrénaux se revivifient, c'est-à-dire 

 reprennent leur aspect primitif, avec cette différence qu'on observe entre les 

 amas ou les colonnes épithéliales une infiltration de cellules embryonnaires 

 plus ou moins abondante. En un mot, on se trouve en présence d'un tissu 

 enflammé. 



En suivant le progrès de cette reconstitution de l'organe, on peut voir sur 

 des greffes de six à douze jours, petit à petit, la substance corticale se recons- 

 tituer; mais cette reconstitution n'est pas indéfinie, car si, pour les petites 

 greffes, elle peut être complète, pour les greffes plus volumineuses (rat adulte), 

 elle s'arrête d'abord avant d'atteindre les parties les plus centrales de l'organe 

 et la reconstitution a lieu par un autre procédé : au lieu de la revivification 

 de l'ancien tissu trouble et dégénéré, nous assistons à la régénération des 

 tissus morts aux dépens de la partie des anciens tissus qui a été revivifiée. En 

 effet, les tissus centraux se nécrosent et se résorbent, et nous voyons, en 

 somme, se répéter pour la substance corticale de la capsule surrénale greffée 

 les mêmes phénomènes que nous avons décrits en détail pour les greffes des 

 glandes thyroïdiennes. 



La glande greffée ainsi reconstituée tend à s'organiser de mieux en mieux, 

 et les tissus revivifiés, aussi bien que les tissus régénérés, n'ont aucune ten- 

 dance à l'atrophie : des greffes de trois mois, six mois et un an présentaient, 

 dans leur substance corticale, tous les caractères de la glande surrénale nor- 

 male. Leur vascularisation sanguine, notamment, était très riche, et, sur les 

 pièces injectées, on observait ces admirables réseaux capillaires caractéris- 

 tiques de la glande normale. 



Jusqu'ici, nous n'avons étudié que le sort du tissu cortical que nous 

 avons vu sauvé après la transplantation. 



Il n'en est pas de même du tissu médullaire : ce tissu, en effet, se nécrose 

 dans la règle dans les greffes entières, et jamais on n'en peut sauver la 

 moindre parcelle. Nous avons d'abord attribué cette nécrose à l'emplacement 

 central de la couche médullaire ; aussi avons-nous essayé de le placer dans 

 de bonnes conditions pour la reprise, en morcelant soigneusement la glande, 

 de manière à mettre la substance corticale en contact immédiat avec la 

 membrane adhérentielle, comme cela nous avait si bien réussi pour la greffe 

 thyroïdienne. Le morcellement (division en deux ou plusieurs parties) de la 

 glande surrénale greffée est favorable à sa reprise : la reconslitution de sa 

 partie corticale est beaucoup plus rapide que dans les greffes entières, mais 

 la substance médullaire tend quand même à se nécroser et à disparaître. Son 

 atrophie n'est pas cependant toujours aussi absolue que dans les greffes de la 

 glande entière ; on peut suivre pendant un certain temps la dégénérescence 



