SÉANCE DU S JUILLET 855 



substance, puisque l'extirpation totale du pancréas amène le diabète, 

 puisque l'atrophie qui suit la ligature ne le produit pas, ce sont bien les 

 parties de la glande résistant à cette atrophie, les îlots, qui exercent, 

 par une sécrétion interne, une influence sur l'utilisation des matières 

 sucrées. Il confirme donc pleinement la théorie émise par l'un de nous. 

 Un peu avant cette publication, et indépendamment, Ssobolew, dans 

 une communication préliminaire, annonçait en quelques mots qu'il 

 obtenait la persistance des îlots chez le lapin, au 20 e jour après la liga- 

 ture du canal à son embouchure. Récemment (1), il apportait de nom- 

 breux faits du même genre chez le lapin, et même chez le chien et le 

 chat. Il trouverait encore les îlots, au bout de 400 jours, chez le lapin. 

 Mais, d'autre part, Mankowski (2) refuse de s'associer aux conclusions 

 de Schulze. Pour lui, les îlots sont englobés dans la destruction, au 

 même titre que les acini. 



Dès avant la publication de ces deux derniers mémoires, nous avions 

 commencé (novembre 1901) des recherches pour vérifier les données de 

 Schulze. Elles nous ont amenés à des résultats sensiblement analogues. 



Nous avons suivi le procédé de Schulze en le modifiant, sectionnant 

 entre deux ligatures, et écartant les portions liées du reste du pancréas. 

 Nous avons étudié ces portions, 3, 7, 14 jours [2], 1, 2 et 6 mois après la 

 ligature, et nous avons pu constater les phénomènes suivants : 



Dès le 3 e jour, la plupart des acini sont détruits ou en voie de destruction. 

 Leur lumière est dilatée, leurs cellules, privées de zymogène ou n'en conte- 

 nant que quelques grains, subissent une véritable fonte, se remplissent 

 d'énormes vacuoles qui confluent, se dilacèrent. Beaucoup d'acini ont ainsi 

 complètement disparu, laissant à leur place un vide. Un tissu conjonctif néo- 

 formé, constitué surtout de cellules fixes, envahit peu à peu ces espaces. 



Au 7 e jour, les acini ont complètement disparu. De chaque lobule il ne 

 reste plus qu'un amas de canaux excréteurs ramifiés et des îlots. Ces canaux, 

 dont les plus petits étaient déjà, au 3 e jour, excessivement dilatés et à épithé- 

 lium très aplati, achèvent peu à peu de perdre leurs caractères normaux. Plus 

 tard, dans le lobule encerclé de tissu scléreux, ils diminuent eux-mêmes de 

 nombre. 



Mais ce qui reste de l'arbre glandulaire lutte vigoureusement. Au bout d'un 

 mois, par exemple, nous trouvons les caryocinèses très abondantes dans les 

 canaux restants. Devenus tortueux, irréguliers, moniliformes, bourgeonnants, 

 hérissés de diverticules arrondis ou piriformes, pourvus d'une très large 

 lumière bordée de cellules prismatiques basses, cubiques ou aplaties, d'aspect 

 indifférent, ceux-ci ont repris d'une façon frappante l'aspect qu'ils avaient 

 dans la glaude embryonnaire : ce sont de véritables tubes pancréatiques primi- 

 tifs. Comme chez l'embryon, des groupes cellulaires tendent de nouveau, par 

 places, à l'extrémilé des culs-de-sac surtout, à se remplir, au sommet, de 



(1) Virchow's Archv), 1. CLXVIII, 1902. 



(2) Archiv fur mik. Anat., Bd. L1X, 1902. 



