(59) SÉANCE DU 1 er JUILLET 947 



h) Un cas de paralysie asthénique diffuse, post-grippale; i) Enfin quatre cas 

 d'hystérie, h grandes crises convulsives, et à manifestations viscérales diverses. 



II. Examen cytologique positif. — Le liquide céphalo-rachidien contenait des 

 éléments cellulaires, de nature et de nombre variable dans: 



a) Trois cas de zona, le premier à siège thoraco-brachial, à distribution 

 nettement radiculaire ; le second, intercostal; le troisième, scapulo-cervical, 

 à topographie métamérique. Dans ces trois cas, les éléments cellulaires ont 

 été trouvés en grande abondance, à peu près la même dans chacun d'eux : ils 

 consistaient toujours en globules blancs, lymphocytes surtout avec quelques 

 rares polynucléaires et en éléments mononucléés, arrondis, pâles, mal colorés, 

 difficiles à déterminer. 



b) Dans un cas de tumeur cérébrale, il s'agissait d'un kysle hydatique du 

 ventricule latéral. Il n'existait dans le liquide céphalo-rachidien que des lym- 

 phocytes normaux mais peu abondants. 



c) Un cas de rupture presque totale de la moelle dorsale, consécutive à une 

 fracture de la colonne vertébrale, s'accompagnant de paraplégie flasque, de 

 perte de la sensibilité, d'abolition des réflexes, de troubles des sphincters. Le 

 liquide retiré par la ponction lombaire, quelques mois après l'accident, était 

 jaune citrin, uniformément coloré, très semblable à de l'urine. A l'examen 

 cytologique, on trouva des lymphocytes (2 à 3 par champ de microscope), 

 quelques grands mononucléaires et de très rares polynucléaires. 



d) Chez huit syphilitiques récents ou anciens, n'ayant jamais eu et ne pré- 

 sentant pas, au moment de l'examen, de localisation cérébro-spinale du virus 

 syphilitique, il a été donné de constater la présence d'éléments cellulaires 

 dans leur liquide céphalo-rachidien : 2 à 3 lymphocytes parfaitement incon- 

 naissables par champ de microscope. 



e) Dans deux cas de céphalée syphilitique, la lymphocytose était abondante, 

 et s'accompagnait de la présence de quelques rares polynucléaires. La 

 céphalée, dans ces deux cas, ne fut nullement améliorée par l'évacuation du 

 liquide céphalo-rachidien et céda au contraire rapidement au traitement 

 spécifique : ce qui donne à penser qu'elle n'était pas fonction de l'hyper- 

 tension céphalo-rachidienne, mais due plus vraisemblablement à une légère 

 atteinte méningée. Des faits absolument comparables à ceux-ci ont été rap- 

 portés en février 1902, par Milian, Widal, Guillain, à la Soc. méd. des hôpitaux. 



f) Dans des cas nombreux de méningo-my élites syphilitiques, d'hémiplégies 

 syphilitiques ou de paraplégies syphilitiques, le liquide céphalo-rachidien con- 

 tenait toujours une abondance extrême dé globules blancs, avec prédomi- 

 nance de lymphocytes ou de polynucléaires suivant les cas et le degré 

 d'acuité aiguë, subaiguë ou chronique du processus morbide. 



g) Dans 20 cas de paralysie générale progressive vraie, le liquide céphalo- 

 rachidien contenait toujours des globules blancs, lymphocytes surtout, en 

 nombre extrêmement élevé. 



h) Dans deux cas de pseudo -paralysie générale, l'examen a été négatif une 

 fois, positif l'autre. Dans le premier cas, il s'agissait d'un syphilitique pro- 

 bable, paludéen et alcoolique, atteint de mégalomanie et présentant des 

 phénomènes somatiques analogues à ceux de la paralysie générale : le 

 malade recouvra une santé parfaite au bout de quelque temps, Dans le 



