948 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BORDEAUX (60) 



cas de cyto-diagnostic positif, il s'agissait d'une pseudo-paralysie générale 

 alcoolique à rémissions, durant depuis trois ans; l'examen cytologique fut 

 pratiqué en période mégalomauiaque. 



i) Cinq malades soupçonnés de" paralysie générale au début ont été 

 examinés. Le cyto-diagnostic fut positif quatre fois et la leucocytose céphalo- 

 rachidienne était entièrement comparable à celle observée dans la paralysie 

 générale vraie : mais de ces quatre malades, deux seulement évoluèrent vers 

 la paralysie générale, deux guérirent entièrement après quelques semaines 

 de traitement banal. Le cinquième cas est d'un grand intérêt à ce point de 

 vue : il s'agissait d'un homme de 31 ans, soupçonné de neurasthénie pré-para- 

 lytique. Un examen minutieux pratiqué par M. Pitres, puis en d'autres cir- 

 constances par le D r Régis, fit écarter le diagnostic de paralysie générale : le 

 cyto-diagnostic pratiqué fut négatif et éloigna définitivement ce diagnostic. 

 Mais 5 mois plus tard ce même malade revenait en pleine euphorie paralytique, 

 avec un délire des grandeurs, des troubles psychiques et somatiques nette- 

 ment paralytiques. Un deuxième examen cytologique pratiqué à ce moment 

 fut positif et l'aspect des préparations était celui des lymphocytoses de la 

 paralysie générale. D'ailleurs le malade a évolué rapidement dans ce sens. 



j) Deux cas de paralysie générale juvénile ont été examinés. Il existait, dans 

 ces deux cas, de 4 à 8 polynucléaires et 3 lymphocytes environ par champ 

 de microscope (1). 



k) Enfin dans tous les cas de tabès classique où le liquide céphalo-rachidien 

 a été examiné, ce dernier contenait des éléments cellulaires en quantité 

 remarquable, lymphocytes surtout. La seule remarque à faire cependant est 

 une abondance moins grande d'éléments et parmi eux un nombre moins 

 élevé de polynucléaires dans le tabès que dans la paralysie générale. 



Tous ces résultats viennent confirmer la règle depuis longtemps 

 admise en cytologie céphalo-rachidienne, que la leucocytose du liquide 

 céphalo-rachidien affirme l'existence d'une altération organique de la 

 gaine méningée cérébro-spinale ; en outre, ses variations leucocytaires, 

 les différentes formules cytologiques, ne traduisent pas la nature de 

 l'irritation méningée, elles ne peuvent servir à affirmer telle ou telle 

 affection, elles sont simplement la traduction de l'intensité aiguë, 

 subaiguë ou chronique du processus morbide, ainsi que l'a démontré 

 Widal dès ses premières recherches. 



(1) Plusieurs de ces observations sont rapportées dans la thèse de doctorat 

 de M. Maillard (Bordeaux, 1901). 



Le Gérant : Octave Porbe. 



Paris» — Imprimerie de la Cour d'appel, L. Maretheux, directeur, 1, rue Cassette. 



