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La tache Manche est très courte dans les maladies fébriles, telles 

 que la fièvre typhoïde. Cet effet ne peut être rapporté qu'à la vaso-dila- 

 tation cutanée qui accompagne V hyper thermie et qui, augmentant la 

 déperdition de chaleur, tend à en corriger l'excès. 



Dans les névroses vaso-motrices, la durée de la tache est tantôt très 

 longue, comme dans le syndrome de M. Raynaud, tantôt très brève, 

 comme dans l'érythromélalgie. Elle est abrégée dans le syndrome de 

 Basedow, où la vaso-dilatation de la peau est attestée aussi par d'autres 

 signes, comme on sait. 



Chez les artério-scléreux, chez les sujets âgés, la tache blanche est 

 relativement persistante. Cette particularité doit se rattacher à l'imper- 

 méabilité relative des petits vaisseaux, rétrécis et inélastiques chez de 

 tels sujets. 



Dans le cas précédent, il y a élévation de la pression artérielle, mais 

 cette élévation ne saurait, on le conçoit, activer la circulation capillaire, 

 puisqu'elle est précisément due à un barrage du courant en amont des 

 capillaires. 



Tout autrement se comportent les cas où les variations de la pression 

 artérielle sont commandées par le cœur. C'est alors que la durée de la 

 tache exsangue offre les écarts les plus manifestes. L'état du cœur 

 influe tellement sur le phénomène que si l'on voit, au cours d'une 

 maladie infectieuse (fièvre typhoïde, pneumonie), la tache persister pen- 

 dant dix à douze secondes, on peut affirmer l'asthénie cardiaque et 

 prévoir la mort probable par le cœur. 



Parallèlement à ces recherches, nous avons, chez beaucoup de sujets, 

 exploré le pouls total des doigts à l'aide du pléthysmographe digital de 

 Hallion-Comte, mis en rapport avec un tube de verre contenant un 

 index liquide. Pour une rapidité sensiblement égale du pouls, l'ampli- 

 tude des pulsations, qui témoignait du degré de réplétion des petits 

 vaisseaux, était dans un rapport direct avec la rapidité de disparition 

 de la tache (1). 



En somme, nos résultats se. sérient d'une façon très conforme aux 

 prévisions théoriques, si l'on considère la rapidité de disparition de là 

 tache exsangue comme un indice fidèle de l'activité de la circulation 

 capillaire. Le procédé est très simple; il fournit, croyons-nous, des 

 données intéressantes ; il peut intervenir utilement dans les recherches 

 expérimentales et cliniques réalisées chez l'homme. 



(1) Nous nous proposons d'appliquer aussi dans nos recherches ultérieures 

 l'appareil de von Kries, qui nous permettra d'apprécier la pression du sang 

 dans le réseau capillaire en même temps qu'avec notre technique nous en 

 apprécierons la vitesse. 



