SÉANCH: DU 20 JUILLET 10M 



cher, c'est Vurobilinurie, traduisant la eholémie et résultant de la 

 transformation des pigments biliaires au niveau du rein. 



C'est en recherchant (outre le teint bilieux), et ces pigmentations 

 substituées à l'ictère, et cette urobilinurie substituée à la cholurie, que 

 l'on peut, chez les sujets présentant les symptômes subjectifs de la eho- 

 lémie familiale et présentant des antécédents familiaux, porter, avant 

 tout examen de sérum, le diagnostic de cette affection si fréquente et si 

 riche en conséquences diverses. 



Urticaire et prurigo d'origine biliaire, 

 par MM. A. Gilbert et P. Lereboullet. 



La multiplicité des causes invoquées à l'origine de l'urticaire et des 

 diverses variétés de prurigo montre bien combien l'on est encore mal 

 fixé sur les conditions étiologiques de ces manifestations cutanées, 

 combien surtout l'on ignore les raisons de la prédisposition évidente de 

 certains sujets. Aussi croyons-nous utile d'exposer brièvement ici le 

 rôle capital que joue selon nous la eholémie dans la production tant de 

 l'urticaire que de certains prurigos. 



Sans doute on a déjà invoqué cette condition dans quelques cas par- 

 ticuliers, mais selon nous elle intervient comme cause prédisposante 

 nécessaire dans un très grand nombre de faits où son rôle a jusqu'à 

 présent été complètement méconnu. 



En étudiant la eholémie familiale nous avons été amenés à signaler (i) 

 le rôle important de celle-ci dans la production du prurit chronique, 

 de l'urticaire et de divers troubles cutanés. 



Les très nombreux faits que nous avons observés ces derniers mois 

 ont confirmé notre première opinion. D'une part les sujets atteints de 

 eholémie familiale ou d'une des autres affections constituant avec 

 celle-ci la famille biliaire nous ont fréquemment révélé l'existence, soit 

 chez eux, soit chez leurs parents, de poussées fréquentes d'urticaire. 

 D'autre part, les faits d'urticaire que nous avons eu l'occasion de suivre 

 sont, tous, survenus chez des cholémiques. Parmi les manifestations 

 cutanées révélatrices de la eholémie, l'urticaire nous est donc apparue 

 comme l'une des plus importantes. Dans ces cas, en effet, non seulement le 

 sérum renferme des pigments biliaires, mais on en retrouve en outre 

 plus ou moins au complet les symptômes secondaires révélateurs de la 

 eholémie et que nous avons ailleurs décrits. Aussi avons-nous été 



(1) Gilbert et P. Lereboullet. La eholémie simple familiale, Semaine médicale, 

 24 juillet 1901. 



