SÉANCE DU 20 JUILLET 1007 



constaté une relation entre les oscillations de poids de la rate et le 

 nombre des fœtus. 



Mais la congestion ne semble pas seule en jeu dans la spénomégalie 

 des femmes enceintes, car la rate augmente déjà très notablement 

 dès les premiers temps de la gestation, tout au moins dès le troisième 

 mois, alors que la compression est nulle ou fort modérée : cette hyper- 

 trophie paraît bien due alors à une augmentation d'importance fonc- 

 tionnelle. 



La rate des syphilitiques conserve après l'accouchement des dimen- 

 sions exagérées qui font supposer que dans cette infection, où la rate 

 est toujours volumineuse, il y a une réelle modification des tissus en 

 plus de la modification vasculaire de l'organe. 



Ces constatations nous amènent à penser qu'on pourra trouver dans 

 la mesure phonendoscopique de la rate un élément de diagnostic de la 

 grossesse, tant les différences sont nettes "dès les premiers mois. D'autre 

 part, la non-diminution brusque après l'accouchement permettra de 

 soupçonner une lésion organique concomitante de la grossesse et lui 

 survivant, tout spécialement une infection syphilitique, car la rate est 

 petite chez les tuberculeuses. 



Nous continuerons ces recherches afin d'éclaircir certains faits dou- 

 teux et importants de la physiologie de la rate tant pendant la grossesse 

 que pendant l'accouchement. 



(Travail du service de M. Charrin). 



M. Louis Lapicque. — J'aurais peut-être des réserves à faire sur les 

 idées théoriques qui paraissent avoir amené MM. Bianchi et LérLà faire 

 ces recherches, et notamment sur les rapports des variations étudiées 

 par eux avec la fonction martiale. Mais les faits sont à coup sûr intéres- 

 sants, et je me permettrai de demander à ces messieurs de vouloir bien 

 nous fournir par des recherches qui leur seront faciles, un complément 

 d'information utile pour l'interprétation de ces faits. Je veux parler des 

 variations de la rate chez la femme pendant la période menstruelle et 

 autour de cette période. 



M. Capitan. — H y a lieu en effet d'encourager très vivement ces mes- 

 sieurs à continuer leurs recherches. La phonendoscopie est malheureu- 

 sement trop délaissée par les médecins qui ne veulent pas se donner la 

 peine de faire leur éducation première du maniement de l'instrument. 

 Les résultats qu'elle fournit sont absolument exacts et toujours com- 

 parables les uns avec les autres. Le champ des recherches qui peuvent 

 être ainsi exécutées est donc considérable aussi bien en clinique qu'en 

 physiologie. 



