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diverses couches ne va pas sans un certain degré de solidarité et de 

 parenté entre elles. A ce point de vue, il faut distinguer : la substance 

 médullaire et la substance corticale, nettement séparées anatomique- 

 ment, réagissent tout à fait indépendamment l'une de l'autre; la 

 médullaire semble, au moins d'après ce que nous avons vu, rester étran- 

 gère aux processus, qui se passent au niveau de la corticale. Au con- 

 traire, il n'y a pas de différence spécifique entre les diverses couches de 

 la corticale; elles se séparent différemment suivant les eus, selon sans 

 doute la division du travail, mais toujours transformables entre elles, 

 elles n'affectent qu'une individualité contingente et en quelque sorte pro- 

 visoire. En effet, à l'état normal, la limite qui sépare la couche spon- 

 gieuse de la couche fasciculée n'est pas absolument fixe ; on la trouve 

 plus ou moins reportée vers le centre ou la périphérie de la glande. De 

 même les cellules de la fasciculée et de la réticulée ont la même struc- 

 ture, elles ne diffèrent que par l'existence de pigment dans les dernières; 

 et la limite qui sépare les deux couches n'est pas très nette, les travées 

 de la première s'insinuant doucement et progressivement en cordons 

 de réseau. 



De même qu'à l'état normal les diverses couches se relient entre 

 elles par des traits de passage, l'état pathologique montre qu'elles 

 peuvent s'emprunter l'une à l'autre certains caractères particuliers : 

 on voit les cellules de la fasciculée et de la réticulée subir la même 

 transformation claire et granuleuse; on voit les cellules de la spongieuse 

 se charger d'ergastoplasma ; on voit les cellules de la fasciculée devenir 

 spongieuses; enfin on voit les cellules constituant les deux ou trois 

 assises les plus externes de la spongieuse évoluer indépendamment des 

 cellules plus profondes. Cette zone ne subit pas les mêmes transforma- 

 tions morbides que les assises sous-jacentes, et en subit d'autres qui 

 n'atteignent pas celles-ci; c'est ainsi que nous l'avons vu être le siège 

 d'hyperplasie nodulaire, dont les figures semblent continuer sur les 

 coupes celles de la couche glomérulaire voisine. 



Nos expériences nous ont encore permis de saisir certains des pro- 

 cessus réactionnels généraux des surrénales; ils semblent caractériser 

 les différents degrés d'activité de la glande. 



Lorsque l'intoxication est peu profonde, les surrénales présentent les 

 signes d'une suractivité réactionnelle : la transformation de la fasciculée, 

 dont toutes les cellules prennent l'aspect hypercrinique de spongiocytes ; 

 la karyokinèse dans ces mêmes couches; l'hyperplasie nodulaire sous- 

 glomérulaire; l'augmentation de l'ergastoplasma, lequel peut s'étendre 

 hors de ses localisations normales; l'augmentation du pigment dans la 

 réticulée. Ces diverses modifications, qui ne sont pas nécessairement 

 concomitantes, représentent les caractères de l'exaltation fonctionnelle 

 des surrénales. Ils représentent le type anatomique de ce qu'on pourrait 

 appeler l'hyperépinéphrie. 



