SÉANCE DU 15 NOVEMBRE 1207 



Le sang dans la paralysie générale, 

 par MM. Klippel et Lefas. 



Nous exposons ici les résultats essentiels que nous a donnés l'examen 

 du sang pratiqué chez 22 malades atteints de paralysie générale en 

 tenant compte de chacune des trois périodes. 



En ce qui concerne les globules rouges, la numération montre que 

 le taux reste normal ou même légèrement élevé, variant de 4.050.000 

 à 5.300.000; les chiffres les plus élevés se voient à la période d'état et à 

 celle de cachexie; dans cette dernière, nous avons vu les chiffres pré- 

 cédents dépassés, mais alors il faut tenir compte de la cyanose. 



Les hématoblastes sont nombreux : les hématies ne présentent pas 

 de déformation; on rencontre (8 fois sur 22 malades) des hématies 

 nucléées, dont le nombre pour 100 leucocytes varie de 0,25 à 6; excep- 

 tionnellement, ces hématies ont le type normoblastique; presque tou- 

 jours, elles sont petites, arrondies, à protoplasma peu abondant; le 

 noyau est parfois hémoglobique; souvent, le protoplasma semble avoir 

 disparu et le noyau être libre. Ces hématies nucléées sont surtout fré- 

 quentes à la première période de la maladie et aussi à la période de 

 cachexie. 



Il n'y a pas de leucocytose, le taux des globules blancs variant de 

 4.000 à 7.200; nous avons trouvé, à la période de cachexie, jusqu'à 

 20.000 leucocytes, mais ici encore la cyanose intervient. 



L'étude de la formule leucocytaire ne montre pas d'éosinophilie 

 (0,33 à 3,34 p. 100). Les polynucléaires sont augmentés (74,5 à 85 p. 100) 

 au début de l'affection; ils descendent ensuite à la période d'état à la 

 normale (64 à 68) et même au-dessous (55 à 61), mais, dans un tiers 

 des cas, à cette même période, la polynucléose persistait (70 à 78) ; à la 

 période cachectique, il en est de même qu'à la période d'état. Parmi 

 ces polynucléaires, on trouve assez fréquemment des neutrophiles. 



Dans tous les cas, on observe de 1 à 4 p. 100 d'éléments basophiles 

 ayant l'aspect de myélocytes. 



Les lymphocytes sont augmentés, rarement au début, presque tou- 

 jours à la période d'état (13 à 28) et à la période de cachexie; cette 

 lymphocytose ne manquait, dans ces deux dernières phases de la 

 maladie, que chez un malade sur 18. 



Les mononucléaires varient de 6 à 17 p. 100 aux diverses périodes. 

 Tout ce qui précède montre bien qu'au point de vue hématologique, 

 la paralysie générale se comporte comme une infection banale; il n'y a 

 pas de leucocytose comme dans les infections aiguës, mais, néanmoins, la 

 formule leucocytaire reste celle d'une maladie microbienne, lente et 

 chronique. Ainsi l'hématologie vient encore confirmer la nature infec- 



